Игры и упражнения для коррекции нарушений опорно-двигательного аппарата. картотека на тему

Введение………………………………………………………………………………………….3

Глава 1. Физические упражнения опорно-двигательного аппарата…………………...........4

Глава 2. Лечебная физкультура и профилактика профессиональных заболеваний.............9

Глава3. Коррекция зрения…………………………………………………………………......11

Заключение……………………………………………………………………………………...17

Список использованной литературы…………………………………………………………18

Введение.

Значение и роль физической культуры и спорта в жизни людей трудно переоценить. Социологические исследования, индивидуальные ощущения, многолетняя практика ежедневно и ежечасно подтверждают: каким бы делом не занимался человек, в какой бы сфере не трудился, он может работать гораздо больше и лучше, если регулярно, систематически занимается спортом. Это придает ему уверенность в своих силах, помогает преодолеть трудности, воспитывает силу воли.

Согласно трудовому кодексу каждый работник имеет право на: рабочее место, соответствующее требованиям охраны труда;

Обязательное социальное страхование от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний; обеспечение средствами индивидуальной защиты за счет работодателя (статья 219 Трудового кодекса РФ). Согласно статье 222 Трудового кодекса РФ на работах с вредными условиями труда работникам выдаются бесплатно по установленным нормам молоко или другие равноценные пищевые продукты. Но на сегодняшний день на многих предприятиях не соблюдаются требования охраны труда. Так например работники библиотек не получают молоко, моляры на предприятиях работают свыше нормы, что может привести к тяжелым хроническим заболеваниям органов дыхания.

Известно, что ведущей патологией у работников вынужденных постоянно сидеть являются заболевания опорно-двигательного аппарата, которые негативно сказываются на их основных рабочих функциях, снижают эффективность работы. По этому для оптимальной работоспособности, уменьшения утомляемости, профилактики профессиональных заболеваний является организация спортивно оздоровительной работы в организациях.

Глава 1. Физические упражнения опорно-двигательного аппарата

Что такое заболевания опорно-двигательной системы? Опорно-двигательная система состоит из костей, связок, хрящей и сухожилий. Она обеспечивает структурную крепость вашего тела, вертикальное положение, защищает внутренние органы от повреждений. Опорно-двигательная система является хранилищем минеральных веществ. Кости бывают длинные (в руках и ногах), короткие (коленная чашечка, лодыжка, запястье), плоские (череп, ребра, грудная клетка, лопатки). Прочность опорно-двигательного аппарата снижается из-за плохого питания, употребления большого количества сахара, отсутствия должной физической нагрузки. Способствует этому и гормональный дисбаланс. Употребление кофе и напитков с высоким содержанием фосфорной кислоты ведет к потере кальция и формированию остеопороза, при котором увеличивается скорость резорбции (рассасывания) минеральных веществ костей. На рентгенограммах такие кости имеют много пор, а в жизни причиняют человеку много хлопот - ноющие боли, частые переломы и пр. Костная ткань - живая часть организма, постоянно участвующая в обмене веществ, получающая минеральные элементы (бор, кремний, кальций, марганец, калий, витамин С и D). Как и другие клетки нашего организма, она постоянно обновляется. Зрелые кости (их 206) полностью заменяются каждые 10-12 лет.

В зависимости от количества составляющих опорно-двигательного аппарата существует большое многообразие его заболеваний. Заболевания суставов включают разнообразные формы поражения опорно-двигательного аппарата (костей, суставов, мышц, околосуставных мягких тканей), системные заболевания, протекающие с поражением суставов (ревматизм, системная красная волчанка и др.), ревматоидный артрит, туберкулезный, сифилитический, гонорейный и другие артриты инфекционного происхождения, псориатический артрит, метаболический артрит. Группу дистрофических заболеваний суставов составляют деформирующий остеоартроз, остеохондроз, деформирующий спондилез, остеохондропатии.

Заболевания позвоночника. Позвоночник - часть скелета, состоящая из соединенных между собой позвонков; служит органом опоры и движения туловища, шеи и головы, защищает находящийся в позвоночном канале спинной мозг. Заболевания позвоночника нередко сопровождаются его деформациями. Искривления в сагиттальной плоскости называют либо кифозом (при выпуклости назад), либо лордозом (выпуклость кпереди); искривления во фронтальной плоскости - сколиозом. Эти деформации часто бывают проявлениями различных заболеваний. При кокцигодинии (боли в области копчика) на рентгенограмме выявляют остеохондроз, иногда незначительное смещение копчикового позвонка. В области крестца могут возникать воспалительные процессы, формироваться свищи. Туберкулез позвоночника - тяжелое заболевание, диагностика и лечение которого проводятся в условиях специализированного стационара. Спондилолистез - соскальзывание вышележащего позвонка относительно нижележащего кпереди. Этому способствует спондилолиз - несращение дуги с телом позвонка.

Самое действенное средство предупреждения и устранения дефектов осанки – физические упражнения. В последнее время в лечебных целях специалисты рекомендуют упражнения ритмической гимнастики. Главная причина такого предпочтения – в эмоциональности этих упражнений, в том, что они благотворно влияют на психическую сферу человека с отклонениями в состоянии здоровья. Дети с большим удовольствием занимаются веселыми упражнениями, чем упражнениями заведомо известными как лечебные. Именно поэтому ритмическую гимнастику следует рассматривать и как важнейшее средство обязательного комплекса физкультурно-оздоровительных мероприятий для школьников с нарушениями осанки.

В целях профилактики и устранения сколиоза упражнения ритмической гимнастики наибольшую пользу приносят тогда, когда их проводят по группам, комплектуемым соответственно выявленным типам осанки, а также с учетом пола, возраста и уровня физического развития учащихся. В таких группах всегда есть возможность предложить каждому занимающемуся выполнение комплекса тех упражнений, которые ему наиболее необходимы в данный момент. Поэтому, организуя занятия, учитель физкультуры и врач должны тщательно обследовать каждого с тем, чтобы правильно отнести его к той или иной группе и разработать для каждой группы соответствующий ее задачам комплекс упражнений.

При стойких нарушениях осанки занятия следует проводить в специальных группах корригирующей гимнастики под наблюдением врача. В группах корригирующей ритмической гимнастики, где занимаются с функциональными нарушениями осанки, присутствие врача на каждом занятии необязательно. Однако он обязан и в них осуществлять систематический медицинский контроль, оказывая помощь учителю физической культуры в обеспечении дифференцированного подхода к решению задач, стоящих перед каждой группой.

Методика составления комплексов упражнений корригирующей ритмической гимнастики аналогична методике построения комплексов для уроков с элементами ритмической гимнастики. Следовательно, каждый такой комплекс должен состоять из трех частей.

В подготовительную часть включают несложные общеразвивающие и корригирующие упражнения, соответствующие типу нарушения осанки. Темп выполнения – медленный, умеренный и средний. Оптимальная дозировка упражнений – 6–8 повторений.

Основную часть насыщают собственно корригирующими упражнениями, большинство из которых должно выполняться в положении лежа на спине, на боку и на животе. В этих положениях легче следить за выпрямленным положением тела, мышцы не испытывают длительной статической нагрузки, как при удержании тела в положениях стоя и сидя. Темп выполнения – медленный, умеренный и средний. Дозировка зависит от самочувствия детей, их физической подготовленности и усвоенности материала. В среднем упражнения повторяют 8–16 раз. Все упражнения обязательно выполняются в обе стороны.

Заключительная часть строится из упражнений на расслабление, выполняемых в исходных положениях лежа на спине, дыхательных и специальных упражнений на ощущение правильной осанки.

Выполняя упражнения, дети должны дышать через нос, не задерживая дыхание. Следует учитывать также, что формированию правильной осанки способствуют упражнения с предметами. С помощью их можно усилить эффект воздействия на отдельные мышечные группы.

Идеальный вариант занятий ритмической гимнастикой для детей с нарушениями осанки предполагает наличие в помещении зеркал, которые дают возможность каждому следить за своей осанкой как в статике, различных исходных положениях, так и в движении. Все это облегчает разучивание комплекса, а также увеличивает лечебный эффект гимнастики.

Комплексы корригирующей ритмической гимнастики должны быть интересными, увлекательными, желательно имитационного характера, тогда их будут выполнять охотнее.

Примерный комплекс упражнений ритмической гимнастики:

1.И.п.: о.с., руки к плечам. 1 – наклон вправо, руки в стороны, кисти разогнуть; 2 – и.п.; 3 – наклон влево, руки в стороны, кисти разогнуть; 4 – и.п.; 5 – наклон вправо, шаг левой влево, руки вверх, пальцы врозь; 6 – и.п.; 7 – наклон влево, шаг правой вправо, руки вверх, пальцы врозь; 8 – и.п. 8–16 раз. Темп средний.

2.И.п.: стойка ноги врозь, руки за голову. 1–2 – два пружинящих наклона вправо; 3 – поворот туловища направо; 4 – и.п. То же в другую сторону. По 8–16 раз. Темп средний.

3.И.п.: о.с., руки вверх, кисти в замок. 1 – наклон назад, правая назад на носок; 2 – и.п. То же с другой ноги. По 8 раз. Темп средний.

4.И.п.: широкая стойка ноги врозь. 1 – наклон вперед, руками коснуться пола; 2 – поворот туловища направо, правая рука в сторону-назад; 3–4 – то же в другую сторону. По 4–8 раз. Темп средний.

5.И.п.: стойка на коленях, руки к плечам. 1 – поворот туловища направо, правую руку в сторону-назад, левую руку вверх; 2 – и.п. То же в другую сторону. По 8 раз. Темп средний.

6.И.п.: стойка на коленях, руки за голову. 1–2 – два пружинящих поворота туловища направо; 3–4 – два пружинящих поворота туловища налево; 5–6 – сед на пятки с небольшим наклоном назад, руки вперед ладонями кверху; 7–8 – и.п. 4 раза. Темп средний.

7.И.п.: стойка на коленях, руки вперед, кисти разогнуть; 1–2 – сесть на правое бедро, руки влево; 3–4 – то же в другую сторону. По 4–8 раз. Темп средний.

8.И.п.: стойка на левом колене, правую в сторону на носок, руки в стороны. 1–2 – наклон к правой ноге, левой рукой коснуться правого носка, правую руку назад; 3–4 – и.п. То же в другую сторону. По 4–8 раз. Темп средний.

9.И.п.: то же. 1–2 – наклон к правой ноге, головой коснуться правого колена, руки назад; 3–4 – и.п. То же в другую сторону. По 4 раза. Темп средний.

10.И.п.: стойка на коленях, ноги врозь. 1–3 – три пружинящих наклона к правому колену, руки в стороны; 4 – и.п. То же в другую сторону. По 4 раза. Темп средний.

11.И.п.: сед на левом бедре с упором на левую руку. 1 – выпрямить правую ногу и руку в сторону; 2 – согнуть правую ногу и руку влево; 3 – выпрямить правую ногу и руку в сторону; 4 – и.п. 4 раза. То же в другую сторону. Темп средний.

12.И.п.: упор на коленях. 1–2 – правую назад на носок, левую руку вверх; 3–4 – и.п., расслабить мышцы спины. То же в другую сторону. По 8 раз. Темп медленный и средний.

13.И.п.: упор на правом колене, левую ногу в сторону. 1 – согнуть руки; 2 – и.п. То же с другой ноги. По 4–8 раз. Темп средний.

14.И.п.: сед ноги врозь, руки вверх, кисти в замок. 1–3 – три пружинящих поворота туловища направо; 4 – и.п. То же налево. По 4–8 раз. Темп средний.

15.И.п.: сед ноги скрестно, руки в стороны. 1 – наклон вправо, правая рука за спину, левую согнуть вверх; 2 – и.п. То же в другую сторону. По 4–8 раз. Темп средний.

16.И.п.: лежа на левом боку с упором на правую руку, левая рука вверх. 1 – мах правой ногой в сторону; 2 – и.п.; 3 – мах правой согнутой ногой в сторону; 4 – и.п. То же в другую сторону. 8–16 раз. Темп средний.

17.И.п.: лежа на спине, руки в стороны. 1 – ноги врозь; 2 – ноги скрестно приподнять над полом; 3 – то же, что на счет1; 4 – и.п. Во время выполнения упражнения поясницу прижимать к полу. 8 раз. Темп медленный.

18.И.п.: лежа на спине, руки за голову. 1–2 – приподнять над полом верхнюю часть туловища; 3–4 – и.п., расслабиться; 5–6 – ноги вперед (до угла 30° от пола); 7–8 – и.п., расслабиться. 4–8 раз. Темп средний и медленный.

19.И.п.: лежа на спине, руки вверх. 1–2 – наклон вправо, руки за голову; 3–4 – и.п., потянуться вверх. То же в другую сторону. По 4–8 раз. То же с пружинящими наклонами. Темп медленный.

20.И.п.: лежа на животе, правую руку вверх, левую вниз. 1 – прогнуться, руки скрестно перед собой; 2 – левую руку вверх.правую вниз; 3–4 – то же в другую сторону; 4–8 раз, не возвращаясь в исходное положение. Темп средний.

21.И.п.: упор лежа на предплечьях. 1–2 – упор лежа на бедрах, прогнуться, поворот головы направо, посмотреть на пятки; 3–4 – и.п., расслабиться. То же в другую сторону. По 4–8 раз. Темп медленный.

22.И.п.: лежа на животе, кисти под подбородок. 1–2 – наклон вправо, голову приподнять, правую ногу согнуть, коснуться коленом локтя правой руки; 3–4 – и.п., расслабиться. То же в другую сторону. По 4–8 раз. Темп медленный.

23.И.п.: лежа на животе, руки вверх. 1–2 – правую руку за спину, левую приподнять над полом, левую ногу в сторону; 3–4 – и.п., расслабиться. 4–8 раз. То же в другую сторону. Темп средний.

24.И.п.: лежа на животе, руки в стороны. 1 – мах правой ногой назад; 2 – правую ногу скрестно за левую, носком коснуться пола; 3 – мах правой назад; 4 – и.п. То же с другой ноги. По 4–8 раз. Темп средний.

25.И.п.: лежа на животе, кисти под подбородок. Поочередное сгибание ног назад. То же с разогнутыми стопами. 8–16 раз. Темп средний.

3.3 Методы лечения плоскостопия

Лечить это с виду простое заболевание довольно сложно. Кроме того, необходимо знать, что никогда не наступит момент, когда человек сможет облегченно вздохнуть: ну вот, я и вылечился! Особенно при далеко зашедшей патологии. Плоскостопие – это болезнь всей жизни. Полное излечение плоскостопия возможно только в детстве. У взрослых с помощью специальных реабилитационных мероприятий развитие болезни можно лишь притормозить, не дать ей развиться в более тяжелые патологии.

Чем раньше выявлены признаки заболевания, чем меньше деформация стопы, тем более благоприятны условия для остановки прогрессирования плоскостопия и его коррекции.

Лечение должно быть комплексным, направленным на снятие болевого синдрома, укрепление мышц и связок стопы, чтобы остановить прогрессирование деформации и предотвратить развитие осложнений.

Для снятия болевых ощущений используют лекарственные препараты и физиотерапевтические процедуры.

Основу лечения составляет специальная лечебная гимнастика, которую нужно проводить в домашних условиях ежедневно.

Лечебная гимнастика применяется для достижения корригирующего эффекта (при первой степени плоскостопия), тренирует мышцы, укрепляет связочный аппарат, корригирует порочную установку костей стопы, формирует правильный стереотип ходьбы.

Имеются различные специальные комплексы упражнений. При выборе упражнений учитываются: форма, положение стопы, жалобы, возраст. Выбрать конкретные упражнения, их интенсивность, Вам поможет врач-ортопед.

Специальные индивидуально подобранные упражнения чередуют с обычными, укрепляющими мышцы стопы и голени.

Для улучшения кровообращения и нормализации тонуса мышц полезен массаж стоп и голени, ванночки для ног.

Особая роль в лечении и профилактике прогрессирования плоскостопия отводится ортопедическим стелькам, которые назначаются уже при первой степени патологии. Они помогают разгрузить болезненные участки стопы и корректируют выявленные деформации при начальных признаках плоскостопия, возвращают стопе нормальное положение и берут на себя функции амортизатора.

Изготавливаются на заказ по индивидуальному слепку стопы после обследования, снятия размеров стопы и установления степени уплощения свода.

При запущенной форме плоскостопия изготавливается специальная ортопедическая обувь в виде ботинок со шнуровкой, сплошной подошвой и боковой поддержкой стопы.

Подобрать все эти несложные приспособления поможет врач-ортопед.

При сильной деформации большого пальца, постоянной боли и невозможности подобрать обувь приходится прибегать к хирургическому лечению.

Не меньшее значение в профилактике плоскостопия имеет правильный подбор обуви.

Бесспорно, модные туфли на высоком каблуке очень красиво смотрятся на ноге, но не носите их повседневно. Иначе может случиться так, что через некоторое время вы будете обречены носить только ортопедическую обувь.

Лучшая обувь - из мягкой кожи на гибкой подошве, каблук невысокий (3-4 см), носок широкий, никаких платформ, обязательно - кожаный верх. Кроссовки - тоже (если, конечно, это не подделка).

Не стоит носить обувь чрезмерно широкую и свободную. Она вызывает натертости, воспаления и мозоли. Но еще более вредно носить тесную обувь - помимо мозолей, она приводит к искривлению пальцев, нарушению кровообращения и врастанию ногтей. Туфли должны облегать стопу, как вторая кожа.

К сожалению, сейчас на нашем рынке очень много низкокачественной, а то и просто вредной продукции, неведомо откуда к нам привезенной.

Плоскостопие – очень серьезная и коварная патология, которая ускоряет износ практически всего опорно-двигательного аппарата.

Так что посерьезнее относитесь к такой, казалось бы незначительной проблеме, как плоскостопие. Не затягивайте с его лечением.

Но на стопы люди почему-то вообще мало обращают внимание, забывая о том, что здоровье стоп – это здоровье всего организма, и обращаются к врачу чаще всего уже с осложнениями плоскостопия.

В формировании правильной осанки основную роль играют позвоночник и мышцы, окружающие его.

Причины, которые могут привести к нарушениям осанки (сколиозу), многочисленны. Отрицательное влияние на формирование осанки оказывают неблагоприятные условия окружающей среды, социально-гигиенические факторы, в частности длительное пребывание ребенка в неправильном положении тела. В результате неправильного положения тела происходит образование навыка неправильной установки тела. В одних случаях этот навык неправильной установки тела формируется при отсутствии функциональных и структурных изменений со стороны опорно-двигательного аппарата, а в других - на фоне патологических изменений в опорно-двигательном аппарате врожденного или приобретенного характера.

Таким образом, только разумные занятия спортом и физической культурой приносят профилактический и оздоровительный эффект. А неправильно организованные занятия физическими упражнениями или проводимые без учета анатомо-физиологических особенностей и состояния детского организма приводят к патологическим отклонениям в опорно- двигательном аппарате.

Профилактика развития нарушений осанки и сколиозов должна быть комплексной и включать:

Сон на жесткой постели в положении лежа на животе или спине;

Правильная и точная коррекция обуви: устранение функционального укорочения конечности, возникшее за счет нарушений осанки; компенсация дефектов стоп (плоскостопие, косолапость);

Организация и строгое соблюдение правильного режима дня (время сна, бодрствования, питания и т.д.);

Постоянная двигательная активность, включающая прогулки, занятия физическими упражнениями, спортом, туризмом, плавание;

Отказ от таких вредных привычек, как стояние на одной ноге, неправильное положение тела во время сидения (за партой, рабочим столом, дома в кресле и т.д.);

Контроль за правильной, равномерной нагрузкой на позвоночник при ношении рюкзаков, сумок, портфелей и др.;

Плавание.

Ритмическая гимнастика

Для выработки правильной осанки и профилактики ее нарушений необходимо систематически, не менее 3-х раз в неделю тренировать мышцы спины и живота.

Занятия физической культурой должны быть систематическими и регулярными. Только в этом случае можно рассчитывать на максимальный положительный эффект. При этом необходимо учитывать свои возможности, состояние здоровья, уровня тренированности и рекомендации лечащего врача. Оздоровительный эффект занятий массовой физической культурой связан прежде всего с повышением аэробных возможностей организма, уровня общей выносливости и физической работоспособности. Повышение физической работоспособности сопровождается профилактическим эффектом в отношении факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний: снижением веса тела и жировой массы, содержания холестерина и триглицеридов в крови, уменьшением ЛИП и увеличением ЛВП, снижением артериального давления и частоты сердечных сокращений. Выполнение физических упражнений положительно влияет на все звенья двигательного аппарата, препятствуя развитию дегенеративных изменений, связанных с возрастом и гиподинамией. Повышается минерализация костной ткани и содержание кальция в организме, что препятствует развитию остеопороза. Увеличивается приток лимфы к суставным хрящам и межпозвонковым дискам, что является лучшим средством профилактики артроза и остеохондроза. Все эти данные свидетельствуют о неоценимом положительном влиянии занятий оздоровительной физической культурой на организм человека.

Отправить свою хорошую работу в базу знаний просто. Используйте форму, расположенную ниже

Студенты, аспиранты, молодые ученые, использующие базу знаний в своей учебе и работе, будут вам очень благодарны.

Размещено на http://www.allbest.ru/

ТОЛЬЯТТИНСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ УНИВЕРСИТЕТ

Кафедра адаптивной физической культуры

КУРСОВАЯ РАБОТА

Дисциплина: «Теория и организация адаптивной физической культуры»

Тема: «Коррекция нарушений опорно-двигательного аппарата у детей дошкольного возраста»

Студент Касилов Я.Е.

Научный руководитель д-р пед. наук, Балашова В.Ф.

Тольятти - 2016

ВВЕДЕНИЕ

ГЛАВА I. ТЕОРЕТИЧЕСКИЕ ОСНОВЫ ПРОБЛЕМЫ ФОРМИРОВАНИЯ ПРАВИЛЬНОЙ ОСАНКИ У ДЕТЕЙ ДОШКОЛЬНОГО ВОЗРАСТА В ПРОЦЕССЕ ФИЗИЧЕСКОЙ КУЛЬТУРЫ

1.2 Анатомо-физиологические особенности формирования правильной осанки и причины нарушения у детей дошкольного возраста

1.3 Средства и методы формирования правильной осанки у детей дошкольного возраста

2.1 Методы исследования

2.2 Организация исследования

ГЛАВА 3. РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЯ И ИХ ОБСУЖДЕНИЕ

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

ПРИЛОЖЕНИЕ

ВВЕДЕНИЕ

Актуальность нашего исследования обусловлена тем, что правильная осанка имеет огромное значение в жизнедеятельности человека, поскольку она способствует рациональному использованию биомеханических свойств опорно-двигательного аппарата и нормальному функционированию жизнеобеспечивающих систем организма.

По данным Научного центра здоровья детей РАМН, около 90% детей имеют различные отклонения в физическом и психическом развитии. Одно из первых мест среди них занимают нарушения опорно-двигательного аппарата, которые оказывают негативное влияние на ведущие физиологические системы организма (сердечно-сосудистая, дыхательная, нервная и др.), на показатели здоровья вообще и уровень работоспособности.

По мнению М.С. Миловзоровой (1999) формирование правильной осанки - одна из основных задач физического воспитания. Она особенно нужна в начальные периоды возрастного развития, когда наиболее интенсивно идет морфофункциональное становление организма, в том числе формирование изгибов позвоночника и других структурных основ осанки.

Таким образом, наиболее благоприятно начинать мероприятия по воспитанию навыка правильной осанки у детей с первого года жизни в виде достаточной и гармоничной тренировки всех четырех цепных установочных рефлексов. Проблема профилактики и коррекции отклонений в состоянии здоровья детей приобрела особую актуальность. Это обусловлено, прежде всего, наличием большого числа дошкольников (84,0%) и младших школьников (89%) с различными отклонениями в состоянии здоровья (О.М.Евдокимова,1996; Р.Б.Стеркина,1996).

На основании выше изложенного можно сделать вывод, что проведение специально организованных занятий лечебной гимнастикой в условиях дошкольного учреждения позволит своевременно и эффективно устранить указанные причины на ранних этапах формирования нарушений осанки. Именно своевременность использования физических упражнений с лечебной целью является наиболее значимым фактором внедрения лечебной гимнастики в практику коррекционной работы дошкольных учреждений. Применяемые в лечебной гимнастике физические упражнения должны быть просты и доступны для выполнения, не вызывать побочного воздействия, а проводимые в игровой форме становиться более привлекательными, повышать эмоциональное состояние ребенка, его физические возможности и устранять имеющиеся нарушения опорно-двигательного аппарата.

Объект исследования: Процесс физического воспитания детей дошкольного возраста.

Предмет исследования: формирование правильной осанки у детей дошкольного возраста средствами физической культуры.

Цель работы: обосновать формирования правильной осанки у детей дошкольного возраста средствами физической культуры.

Задачи исследования:

1. Изучить проблему коррекции нарушения осанки у детей в теории и практике;

2. Определить особенности физического развития и условия способствующие коррекции нарушения осанки;

3. Проанализировать полученные результаты исследования

Методы исследования. В работе использованы теоретические и практические методы исследования: изучение и анализ психолого-педагогической литературы, наблюдения, обследование, педагогическое тестирование физических качеств, антропометрическое измерение, методы оценки физической работоспособности, обработка полученных материалов.

Организация исследования.

1. Выбор и осмысление темы. На этом этапе изучалось состояние проблемы в психолого-педагогических исследованиях ученых, уделялось внимание предварительному определению принципов, разработке практических основ и методик эксперимента.

2. Определение особенностей физического развития и физической подготовки детей. Условия способствующие формированию правильной осанки.

3. Анализ результатов исследования, оформление опыта работы по теме «коррекция нарушений опорно-двигательного аппарата у детей дошкольного возраста».

ГЛАВА 1. ТЕОРЕТИЧЕСКИЕ ОСНОВЫ ПРОБЛЕМЫ ФОРМИРОВАНИЯ ПРАВИЛЬНОЙ ОСАНКИ У ДЕТЕЙ ДОШКОЛЬНОГО ВОЗРАСТА В ПРОЦЕССЕ ФИЗИЧЕСКОГО ВОСПИТАНИЯ

1.1 Основные аспекты проблемы формирования правильной осанки у детей дошкольного возраста

Человеческий организм развивается и изменяется в течение всей своей жизни от момента зарождения до смерти. Этот процесс индивидуального развития носит название онтогенез. Наиболее выраженные изменения в строении организма человека происходят в период от новорожденности до периода полового созревания. Каждому возрастному периоду от рождения до зрелости свойственны свои специфические особенности строения и функционирования.

Являясь биологическим объектом природной экосистемы и членом общества, человек находится под воздействием сложного комплекса климатических, химических, радиоактивных, электромагнитных, шумовых и других факторов, своеобразной социально-экономической среды его обитания. Поэтому здоровье является комплексным результатом сложного взаимодействия человека с природой и обществом.

По определению, принятому Всемирной организацией здравоохранения, здоровье - это состояние полного телесного, душевного и социального благополучия. Институтом гигиены детей и подростков России предложено более конкретное определение здоровья: "здоровье - отсутствие болезни и повреждения, гармоничное физическое развитие, нормальное функционирование органов и систем, высокая работоспособность, устойчивость к неблагоприятным воздействиям и достаточная способность адаптироваться к различным нагрузкам и условиям среды".

Охрана здоровья подрастающего поколения является важнейшей государственной задачей, так как известно, что фундамент здоровья взрослого человека закладывается в детстве. Ребенок и подросток отличаются от взрослого человека особенностями строения и функциями организма, которые значительно изменяются в различные периоды их жизни. Знание возрастных особенностей морфологии и физиологии детей необходимо в наибольшей степени использовать в деле воспитания подрастающего поколения.

Известные педагоги неоднократно высказывались в своих педагогических работах о роли анатомических и физиологических знаний в воспитании детей. К.Д.Ушинский подчеркивал, что педагоги должны обязательно иметь естественнонаучную подготовку, он считал, что только в том случае, когда педагоги знакомы с основами анатомии, физиологии и психологии ребенка, они могут воспитывать, совершенствуя физические и умственные способности детей .

По мнению В.К.Бальсевича(1988), «стратегия физического воспитания ребенка должна состоять в том, чтобы научить его возможно большему числу разнообразных движений…». Овладение различными двигательными навыками обогащает двигательный опыт, расширяет диапазон двигательных способностей детей, способствует повышению функциональных возможностей организма.

С учетом того, что в период дошкольного и младшего школьного возраста скелетные мышцы находятся в стадии интенсивного формирования и развития, одна из наиболее важных задач физического воспитания детей является задача по формированию правильной осанки и предупреждению деформации опорно-двигательного аппарата .

Существуют различные понятия «осанка». Одни авторы понимают под осанкой привычную позу непринужденно стоящего человека, держащего туловище и голову прямо без активного напряжения мышц . Другие рассматривают осанку как сложившуюся позу, сохраняемую при определенных условиях, манеру человека держаться сидя, стоя и в движении. По мнению третьих, осанка-это комплекс качеств и навыков, обеспечивающих выгодную для жизнедеятельности общую позу и положение тела в пространстве (Земсков Е.А, 1991). С физиологической точки зрения осанка является динамическим стереотипом, который приобретается в течении индивидуальной жизни человека .

Таким образом, можно сделать вывод, что осанка - это не только привычное положение тела человека в покое и в движении, но и один из важных показателей здоровья, а так же один из критериев гармоничности развития человека (Глушаков Т.Г., Волкова Л.Н.,1994).

Формирование правильной осанки - одно из основных задач физического воспитания. Она особенно важна в начальные периоды возрастного развития, когда наиболее интенсивно идет морфофункциональное становление организма, в том числе формирование изгибов позвоночника и других структурных основ осанки. От того, насколько качественно в это время вырабатывается рациональный навык фиксации основной позы прямостояния в единстве с гармоничным развитием мышц и укреплением костно-связочного аппарата, во многом зависит статус осанки в последующие годы .

Почему у современного ребенка развивается нарушение осанки?

Очевидно, к числу важнейших причин следует отнести высокий процент рождаемости ослабленных детей, заболевания в неонатальном и более позднем периоде развития ребенка, связанные с ограничением двигательной активности. Все это отрицательно сказывается на состоянии скелетных мышц и позвоночника. Важно как можно раньше начать профилактику дефектов осанки или коррекцию имеющегося вида ее нарушения, чтобы в школе у ребенка не возникли проблемы с повышенной утомляемостью, головными болями и болями в мышцах туловища.

По данным Л.Г.Мирхайдаровой (1997), наибольшее число нарушений осанки у детей связано с изменением положения плечевого пояса (71,8%).

По данным И.В.Пеньковой (1997), у детей наиболее распространены нарушения осанки в сагиттальной плоскости (75,6%), среди которых преобладают: плоская спина (29,8%), плосковогнутая спина (18,0%), сутуловатость (13,8 %), круглая спина (8,2%), кругловогнутая спина (5,8%).

Нарушения осанки только во фронтальной плоскости (асимметричная осанка) составляют 5,4%. Остальные нарушения осанки носят комбинированный характер: дефекты осанки во фронтальной плоскости сочетаются со всеми видами нарушений в сагиттальной .

Очевидно, зонами риска, определяющими характер нарушений осанки, являются шейный, грудной и поясничный отделы позвоночника, угол наклона таза, стопа, мышечная система .

Исследования Л.Г.Мирхайдаровой (1997) подтверждают, что нарушение осанки у детей дошкольного возраста возникает под воздействием нагрузок статического характера, и, в частности, при длительном сидении на одном месте причём только 33,3% детей принимают при этом правильную позу.

По мнению О.В.Козыревой (1997), к числу важнейших причин увеличения распространенности нарушения осанки у детей в последние годы следует отнести резкое снижение уровня здоровья новорождённых и ухудшение экологической обстановки, вызвавшее снижение иммунобиологической реакции. Следствием этого является высокий уровень заболеваемости в неонатальный и более поздние периоды развития детей, обусловливающий ограничение их двигательной активности. По мнению специалистов педиатрической службы, среди причин которые могут привести к нарушению осанки, существенное место отводится неадекватному мышечному тонусу, нередко возникающему при дезадаптивном состоянии психики. Так, например, в результате исследования М.В.Киселёвой (1994) было установлено, что у детей с начальной стадией нарушения осанки отмечается высокий уровень личностной тревожности, что отражает наличие длительно существенных застойных очагов эмоционального напряжения. Обобщая вышеизложенное, необходимо отметить, что в период дошкольного возраста скелет находится в стадии интенсивного формирования и развитии, в связи с чем, любые неблагоприятные внешние или внутренние воздействия могут легко привести к воздействию деформации его различных звеньев.

1.2 Анатомо-физиологические особенности детей дошкольного возраста

Рассмотрим некоторые анатомо-физиологические особенности организма у детей 6-летнего возраста.

В этом возрасте продолжает интенсивно формироваться опорно-двигательный аппарат. Практически каждая из 206 костей значительно изменяется по форме, размерам и внутреннему строению. Зоны роста в костях еще отчетливо выражены. Появляются новые центры окостенения.

Позвоночник, несущий сложные опорные функции почти целиком состоит из хрящевой ткани. Подвижность у девочек выражена в большей степени по сравнению с мальчиками. Наблюдение гигиенических условий обучения, неправильной посадке, несоответствующие возрасту физические нагрузки, могут легко привести к нарушению осанки, связанным с чрезмерным увеличением или уменьшением выраженности изгибов позвоночника: шейном, грудном, поясничном отделах (Рис.1).

Рис. 1. Отделы позвоночника и его физиологические изгибы

Физиологические изгибы облегчают сохранение равновесия, обеспечивают высокую подвижность позвоночника, Шейный и поясничный лордозы улучшают возможность ротационных движений, боковых наклонов, наклона вперед и а меньшей степени назад. В грудном отделе сгибание относительно невелико. Оно происходит в большей степени за счет нижних грудных позвонков. Нижние грудные позвонки совместно со свободными ребрами увеличивают объем движений, приближая его в функциональном отношении к поясничному отделу. Одним из самых подвижных участков позвоночника принято считать переходный отдел от грудных позвонков к поясничным. При сильно выраженном или уплощенном грудном кифозе подвижность грудной клетки уменьшается.

Существуют различные мнения специалистов о сроках и порядке возникновения физиологических изгибов позвоночника.

Новорожденный ребенок имеет только крестцово-копчиковый кифоз, остальные физиологические изгибы отсутствуют и начинают формироваться позже.

Начало формирования физиологических изгибов позвоночника относится к периоду грудного возраста. Приблизительно к 3 месяцам жизни у ребенка формируется шейный лордоз под влиянием развивающихся мышц шеи и спины во время приподнимания головы лежа на спине и сохранения данного положения в течение определенного времени.

К 6 месяцам начинает формироваться грудной кифоз. У ребенка развивается умение переходить из положения лежа в положение сидя и самостоятельно сохранять данное положение.

К 9-12 месяцам начинает формироваться поясничный лордоз под действием мышц, обеспечивающих вертикальное положение туловища и конечностей во время стояния и ходьбы.

К 3 годам у ребенка имеются все изгибы позвоночника, характерные для взрослого человека, но они менее выражены, а точнее, сглажены. До 5-7-летнего возраста форма позвоночника не закрепляется. У 6-летнего ребенка, лежащего на спине, исчезают все изгибы позвоночника. К 7 годам прочно закрепляются шейный и грудной изгибы, а поясничный в пубертатном возрасте.

У младших школьников завершается становление физиологических изгибов, которые поддерживаются соответствующим равновесием тяги мышц, прикрепленных к позвоночнику. Наиболее стабильная осанка отмечается у детей в возрасте 10 лет.

По данным В. В. Анисимова, Г. В. Терентьева, величина физиологических изгибов позвоночника по мере роста ребенка плавно увеличивается.

У мальчиков 4-7 лет средняя величина шейного лордоза возрастает с 2,47 до 2,7 см, а поясничного лордоза - с 1,52 до 1,8 см.

У девочек того же возраста в шейном отделе показатели увеличиваются с 2,46 до 2,69 см, в поясничном отделе - с 1,56 до 1,93 см. (Таблица 1).

Таблица 1

Полученные результаты имеют значительное отклонение средних величин от сигмы, что подтверждает высокую лабильность позвоночника дошкольников.

На дошкольный период приходится так называемый первый ростовой сдвиг, когда наступают изменения строения тела: удлинение конечностей, уменьшение жировой подкожной клетчатки.

В теле человека насчитывается около 600 мышц, большинство из которых парные. Масса скелетных мышц у взрослого человека достигает 35-44% массы тела, в то время как у новорожденных и детей на долю мышц приходится 20-23% массы тела (Фонарев М.И., 1983). К восьми годам мышечная масса составляет 27% веса тела. Возрастание массы скелетной мускулатуры связано с увеличением двигательной активности .

В дошкольном периоде происходит энергичный рост мышечной ткани и значительное прогрессирующее увеличение ее силы. Тонус сгибателей все еще преобладает над тонусом разгибателей. Мышцы живота не в состоянии держать напряжение, связанное с подъемом тяжестей. Крупные мышцы туловища и конечностей хорошо развиты, однако мелкие мышцы спины, имеющие большое значение для удержания правильного положения позвоночного столба, развиты слабее. Неправильная вынужденная поза во время занятий, чрезмерная нагрузка в процессе физического воспитания, способствует прогрессированию нарушений опорно-двигательного аппарата.

Формирование правильной осанки - занимает значительное место в гармонии физического развития детей. Хорошая, правильная осанка играет положительную роль в жизнедеятельности организма, так как существенно влияет на состояние, функции и развитие внутренних органов.

Осанка зависит от состояния нервно-мышечного аппарата и психики человека, от степени развития мышечного корсета, от функциональных возможностей мышц к длительному статическому напряжению, от эластических свойств межпозвоночных дисков, хрящевых и соединительно-тканных образований суставов и полусуставов позвоночника, таза и нижних конечностей.

Правильная осанка человека характеризуется:

1. прямым положением головы и позвоночника;

2. вертикальным расположением остистых отростков;

3. горизонтальным уровнем надплечий и углов лопаток;

4. равными треугольниками талии;

5. горизонтальным уровнем гребней подвздошных костей;

6. симметричным положением ягодичных складок;

7. правильными физиологическими изгибами;

8. одинаковой длиной нижних конечностей и правильным положением стоп.

Но осанка дошкольника имеет несколько отличительных особенностей:

9. голова немного наклонена вперед;

10. линия грудной клетки плавно переходит в линию живота, который выступает на 1-2 см;

11. изгибы позвоночника выражены слабо, угол наклона таза невелик и составляет и у мальчиков, и у девочек 22-25°.

Рис. 2. Правильная осанка ребенка в трех проекциях

Характерные черты нормальной осанки у детей следующие: голова немного наклонена вперед, плечевой пояс незначительно смещен вперед, не выступая за уровень грудной клетки (в профиль). Линия грудной клетки плавно переходит в линию живота, который выступает на 1-2 см., изгибы позвоночника выражены слабо, угол наклона таза невелик.

Различают три степени этих нарушений:

I степень - характеризуется небольшими изменениями осанки, которые устраняются целенаправленной концентрацией внимания ребенка;

II степень - характеризуется увеличением количества симптомов нарушения осанки, которые устраняются при разгрузке позвоночника в горизонтальном положении или при подвешивании (за подмышечные впадины руками взрослого);

III степень - характеризуется сочетанием нарушения осанки с начальными признаками сколиотической болезни.

Для детей дошкольного возраста наиболее характерны I и II степени нарушения осанки, для школьников - II и III степени.

В основе различных изменений осанки лежит нарушение правильного соотношения и выраженности физиологических изгибов позвоночника, что характеризуется образованием плоской, круглой, кругло-вогнутой и плосковогнутой спины.

При выпрямленной осанке (плоская спина) все физиологические изгибы сглажены либо отсутствуют вовсе, угол наклона таза уменьшен, грудная клетка уплощена - амортизационная способность позвоночника резко снижена. Дети с плоской спиной предрасположены к сколиозу.

Для сутуловатой осанки (круглая спина) характерен увеличенный шейный изгиб, голова наклонена вперед, плечи опущены и сведены вперед, угол наклона таза уменьшен, «крыловидные лопатки», живот выпячен, ягодицы сглажены. Развитию сутулости способствуют слабость мышц спины и повышенный тонус (напряжение) грудных мышц. Как правило, это связано с психоэмоциональным напряжением или продолжительным сидением за низким столом, что приводит к укорочению грудных мышц.

Лордотическая осанка (вогнутая спина) характеризуется откинутым назад туловищем, приподнятой головой, выпяченным и отвисшим животом.

Кифотическая осанка (кругло-вогнутая спина) плечи опущены, голова наклонена вперед, живот выпячен, грудная клетка уплощена, угол наклона таза увеличен. Этому способствует ослабление мышц живота или повышенный тонус подвздошно-поясничной мышцы, соединяющей кости таза с поясничным отделом позвоночника. Как и в случае с сутуловатой осанкой, отмечается напряжение грудных мышц.

Асимметрия плеч и боковые искривления позвоночника ведут к нарушению пропорциональности треугольников талии. Треугольник талии - это пространство, находящееся между локтевым суставом свободно свисающей руки и талией. Если величина треугольника талии не одинакова справа и слева - это свидетельствует о сколиозе или асимметрии плеч .

Искривление позвоночного столба во фронтальной плоскости, как уже говорилось, известно как сколиоз. В 95% случаев он развивается в следствие рахита, разной длины ног, неправильной позы за столом, что приводит к растяжению мышц на одной стороне и укорочению на другой. Чем раньше формируется сколиоз, тем хуже исход: он сопровождается значительными изменениями опорно-двигательного аппарата, органов грудной клетки, брюшной полости и тазовых органов.

Основным механизмом формирования неправильной осанки является нарушение баланса мышечного тонуса. В норме состояние мышечного напряжения таково, что мышцы сохраняют свою длину, обеспечивая устойчивое, равновесное положение тела. При нарушениях осанки организм затрачивает дополнительные энергетические возможности, чтобы обеспечить вертикальное положение.

Таким образом, формирование правильной осанки у дошкольников - одна из основных задач физического воспитания. Она особенно важна в начальные периоды возрастного развития, когда наиболее интенсивно идет морфо- функциональное становление организма, в том числе формирование изгибов позвоночника и других структурных основ осанки. От того, насколько качественно в это время вырабатывается рациональный навык фиксации основной позы прямостояния в единстве с гармоничным развитием мышц и укреплением костно - связочного аппарата, во многом зависит статус осанки в последующие годы (Пономарев Н.И.,1998).

Причины вызывающие различного рода дефекты осанки у детей, и условия усугубляющих их, немало :

Неблагоприятные условия окружающей среды;

Неблагоприятные генетические предпосылки (например, врождённый клиновидный позвонок с асимметрией оси роста, разница в длине нижних конечностей врождённого характера и др.);

Общепатологические факторы (например, частые детские инфекционные и простудные заболевания;

Слабость мышечных групп, обеспечивающих поддержание позы, или их дисгармоничное развитие;

Ограничение подвижности в суставах, эластичности мышц и связок;

Гиподинамия;

Дефекты физического воспитания;

Длительное пребывание в ряде бытовых и рабочих поз, при этом порочное положение тела принимает характер нового динамического стереотипа;

Несоблюдение гигиенических условий;

Неполноценное питание.

Основной причиной нарушения осанки у детей следует считать формирование навыка неправильной установки тела. Нарушение осанки развиваются чаще у ослабленных детей на фоне снижения функциональных возможностей опорно-двигательного аппарата.

Нарушениям осанки нередко способствуют:

неблагоприятные факторы окружающей среды;

несоответствующая росту детей мебель;

слишком мягкая постель;

привычка принимать неправильные позы и др.

Чаше всего изъяны осанки в принципе предотвратимы и поддаются исправлению (исключая, разумеется, необратимые дефекты генетического, патологического и травматического происхождения).

Таким образом: нестойкие нарушения осанки функционального характера относительно несложно устранить средствами физического воспитания. Для коррекции стойких аномалий осанки патологического характера необходимо вмешательство врача и специалиста по лечебной физкультуре.

1.3 Средства и методы физического воспитания формирования правильной осанки у детей дошкольного возраста

Лечебная физкультура - это применение средств физической культуры с целью профилактики и лечения различных заболеваний. Главное средство лечебной физкультуры - специально подобранные, методически оформленные физические упражнения. Их дополняют физические факторы: массаж и естественные факторы природы в качестве средств закаливания, применение которых изменяет характер нейрогуморальных процессов и адаптивные реакции организма человека. Физические упражнения, применяемые в ЛФК, делятся:

на гимнастические упражнения;

спортивно-прикладные упражнения,

Особое место занимают идеомоторные упражнения: упражнения в посылке импульсов к сокращению мышц и упражнения, выполняемые мысленно.

Гимнастические упражнения представляют собой искусственные сочетания естественных для человека движений, разделенных на составные элементы, при выполнении которых достигается избирательное воздействие на определенные мышцы и физиологически связанные с ними органы. В ЛФК чаще всего применяются движения отдельных частей тела, выполняемые из определенных исходных положений, с заранее предусмотренным направлением, амплитудой, скоростью, степенью напряжения, расслабления или растягивания мышц. Различают:

Гимнастические упражнения без предметов,

С предметами (гантелями, палками, мячи, скакалками и др.),

На снарядах, парные.

1. По воздействию на организм человека различают общеразвивающие

(общеукрепляющие) и специальные упражнения.

Общеукрепляющие упражнения отличаются общим воздействием направлены на оздоровление и укрепление всего организма.

Специальные упражнения оказывают избирательное действие на определенные части опорно-двигательного аппарата или определенные органы или системы. Характер упражнения зависит от особенностей патологии и решаемой лечебной задачи. Одно и то же упражнение может быть в одном случае общеразвивающим, а в другом - специальным. Например, упражнения для мышц спины и брюшного пресса по характеру своего воздействия на человека являются общеразвивающими, но при лечении пациентов с патологией позвоночника эти упражнения решают задачу укрепления мышечного корсета и являются в этом случае специальными. Кроме того, одни и те же упражнения в зависимости от методики их применения могут обеспечивать решение разных лечебных задач. Так, движения в суставе у одного пациента может применяться для восстановления объема движений, у другого - для укрепления мышц, окружающих сустав, а у третьего - для развития мышечного чувства (точность воспроизведения заданной амплитуды движения без контроля зрения). При построении комплекса ЛФК используются и общеукрепляющие, и специальные упражнения.

2. По анатомическому признаку упражнения подразделяют по расположению и величине тренируемых мышц:

для мелких мышечных групп (мышцы кисти, стопы, лица);

для средних мышечных групп (мышцы шеи, предплечья, голени);

для крупных мышечных групп (мышцы бедра, туловища).

Это деление необходимо для определения величины нагрузки, поскольку она зависит от величины мышечной массы, участвующей в упражнении.

3. По характеру мышечного сокращения упражнения подразделяют на: динамические (изотонические) и статические (изометрические).

Динамические упражнения - это упражнения, при которых происходит изотоническое сокращение мышцы, сопровождающееся изменением её длины, что обеспечивает перемещение соответствующего сегмента тела в пространстве. Большинство гимнастических упражнений являются динамическими. По степени участия пациента динамические упражнения бывают: активные, пассивные, рефлекторные. Активные динамические упражнения могут выполняться с помощью, с самопомощью, в облегченных условиях (при уменьшении силы тяжести, силы трения), с отягощением, с сопротивлением (в начале, в середине, в конце движения).

Пассивные динамические упражнения - это движения, выполняемые без активного сокращения мышц с помощью здоровой конечности самим пациентом или инструктором, без участия пациента. Пассивные упражнения применяются для улучшения крово и лимфообращения, для сохранения и увеличения подвижности в суставах при отсутствии возможности активного движения.

Рефлекторные динамические упражнения - это безусловно-рефлекторные двигательные реакции в ответ на раздражение кожных покровов, напряжение других мышечных групп, изменения положения тела в пространстве (рефлекс ползания, разгибания позвоночника). Чаще всего эти упражнения применяются для детей первого полугодия жизни, в реабилитации пациентов с неврологической патологией.

Статические (изометрические) упражнения - это упражнения, при которых сокращение мышцы сопровождается изменением напряжения в ней при отсутствии изменений в длине. Эти упражнения улучшают кровообращение в поврежденных тканях, способствуют регенерации костной ткани, предупреждают развитие атрофии мышц при иммобилизации. Тренировка мышц в изометрическом режиме наиболее эффективна для развития мышечной силы и массы. Изометрическая тренировка мышц под гипсовой повязкой широко применяется в травматологии и ортопедии.

Идеомоторные упражнения - это упражнения в посылке импульсов к выполнению движений и мысленно выполняемые движения. Они применяются при отсутствии или значительном снижении активных движений с целью стимуляции нервно-рефлекторных процессов, улучшения проводимости по центростремительным и центробежным нервным волокнам.

4. По методической направленности различают: силовые, скоростно-силовые, развивающие гибкость, быстроту, на растягивание и расслабление мышц.

В равновесии, на координацию, корригирующие, строевые, дыхательные упражнения.

Упражнения на растягивание применяют в форме различных движений с амплитудой, несколько превышающей имеющуюся в суставе подвижность. Интенсивность действия упражнения дозируется величиной активного напряжения мышц, производящих растягивание, болевыми ощущениями пациента, силой инерции, возникающей при быстрых маховых движениях с определенной амплитудой, исходными положениями, позволяющими удлинить рычаг перемещаемого сегмента тела. Эти упражнения применяются при тугоподвижности суставов, понижении эластичности тканей.

Упражнения на расслабление предусматривают активное произвольное снижение тонуса различных групп мышц. Они могут иметь общий и местный характер. Для лучшего расслабления мышц пациенту необходимо придать положение, при котором точки прикрепления напряженных мышц максимально сближены.

Упражнения на равновесие применяются при нарушениях равновесия различного происхождения: нарушениях вестибулярного аппарата, центральной нервной системы; при нарушениях осанки; при вставании после длительного постельного режима.

Упражнения на координацию представляют собой сложные комбинации различных движений. Они предназначены для восстановления и развития координации движений отдельных сегментов тела или общей координации.

Упражнения корригирующие применяются для исправления различных

деформаций опорно-двигательного аппарата (деформаций позвоночника, грудной клетки, стоп). По своей сути это движения, выполняемые из определенного исходного положения, обусловливающего локальное воздействие. Задача этих упражнений - устранение мышечного дисбаланса путем укрепление ослабленных и растянутых мышц и расслабление, растягивание напряженных.

Упражнения с отягощением и сопротивлением повышают нагрузку мышц, способствуют более быстрому повышению их силы и эластичности, стимулирует процессы регенерации.

Постуральные упражнения (лечение положением) представляют собой методические приемы, которые обеспечивают специальную укладку туловища и конечностей в определенные корригирующие или дренажные положения с помощью различных приспособлений: специальный стол, наклонная плоскость, валики, лонгеты, фиксирующие повязки и т.д.

Дыхательные упражнения - это упражнения с произвольным изменением характера или продолжительности фаз дыхательного цикла в сочетании с движениями туловища и конечностей (динамические дыхательные упражнения) или без них (статические дыхательные упражнения).

Динамические дыхательные упражнения - это различные сочетания дыхательных движений с движениями сегментов тела, причем движения подбираются таким образом, чтобы облегчить или усилить дыхание. Например, наклон туловища вперед сочетается с выдохом, выпрямление туловища - со вдохом. Динамические дыхательные упражнения могут быть подобраны таким образом, чтобы обеспечить преимущественное участие в дыхательном акте определенного отдела легких.

Статические дыхательные упражнения - это дыхательные движения, выполняемые с изменением ритма, глубины дыхания, длительности фаз дыхательного цикла, пауз между вдохом и выдохом, преимущественным усилением экскурсий грудной клетки или диафрагмы. Разновидностью дыхательных упражнений являются упражнения с сопротивлением дыханию, с удлиненным и ступенчатым выдохом, с произнесением звуков, с откашливанием. Различают общие и специальные дыхательные упражнения.

Общие дыхательные упражнения применяются для улучшения легочной вентиляции и укрепления дыхательных мышц. Специальные дыхательные упражнения применяются для профилактики и устранения легочной патологии: аспирационной пневмоний, гиповентиляции и ателектазов легких, спаечных процессов при плевритах и т.д. К этой группе упражнений относятся и "локальные" дыхательные упражнения, которые с помощью специальной укладки больного обеспечивают преимущественную вентиляцию определенного участка легких.

Прикладные упражнения - это упражнения, представляющие собой основные естественные движения (ходьба, бег, ползание, лазание, метание), целостные бытовые движения (захват и перекладывание предметов, умывание, одевание), трудовые движения (применяются в трудотерапии).

Спортивные упражнения - это упражнения, использующие технику различных видов спортивных движений (плавание, лыжи, велосипед, коньки и т.д.).

Игры. Игры как средство лечебной физической культуры направлено на совершенствование двигательных навыков в меняющихся условиях, на улучшение функций анализаторов. Применяют: малоподвижные, подвижные и спортивные игры.

Основные средства ЛФК, используемые при нарушении осанки у детей,- это лечение положением, физические упражнения и массаж.

Лечение положением используется на занятиях лечебной гимнастикой во время пауз отдыха и при выполнении упражнений. С этой целью применяют упругий валик высотой 2-3 см (это может быть сложенное в 4-6 раз одеяло). Так:

при круглой спине валик подкладывается под лопатки при выполнении упражнений лежа на спине, во время отдыха;

при плосковогнутой спине валик подкладывается под живот при выполнении упражнений лежа на животе или под шею при выполнении упражнений лежа на спине.

Таким образом, позвоночник ребенка принимает правильное положение в течение 5-8 мин. Физические упражнения - ведущее средство устранения нарушений осанки. Общеразвивающие упражнения (ОРУ) используются при всех видах нарушения осанки и вызывают улучшение кровообращения и дыхания, улучшают трофические процессы. ОРУ используются из различных исходных положений, для всех мышечных групп, регулируя общую нагрузку занятия. Они могут выполняться с предметами и без них, с использованием тренажеров. Физические упражнения подбираются в соответствии с видом нарушения осанки. Упражнения, обеспечивающие коррекцию имеющегося нарушения осанки, называются корригирующими (или специальными), их выполнение приводит к устранению дефекта. Различают симметричные и асимметричные корригирующие упражнения.

Симметричные упражнения. При выполнении данных упражнений сохраняется срединное положение линии остистых отростков. При нарушении осанки во фронтальной плоскости выполнение данных упражнений выравнивает тонус мышц правой и левой половины туловища, соответственно растягивая напряженные мышцы и напрягая ослабленные, что возвращает позвоночник в правильное положение. Это упражнения в исходном положении лежа на спине, животе без и с отягощением для мышц спины и брюшного пресса, верхних и нижних конечностей. Например:лежа на спине, руки за голову, согнуть подтянуть ноги к груди; лежа на животе, приподнять туловище и выполнять движение руками как при плавании брассом; лежа на спине, ноги согнуты и стоят на полу, руки вдоль туловища. Приподняв туловище, коснуться руками коленей.

Асимметричные упражнения способствуют выравниванию остистых отростков в срединное положение. Чаще используются при сколиозе и требуют высокого профессионализма при подборе. При нарушении осанки во фронтальной плоскости в грудном отделе изменяется исходное положение верхних и нижних конечностей, придавая телу асимметричное положение. Например: асимметричная осанка с приподнятым правым надплечьем - левая рука поднимается вверх или за голову и ребенок выполняет упражнение «велосипед» в положении лежа на спине; лежа на животе, левая рука вверх, правая вдоль туловища, приподнять туловище, прогнуться и вернуться в исходное положение; лежа на спине, левая рука за голову, правая вдоль туловища - сгибание ног в тазобедренном суставе до угла 90°.

В практической работе с детьми дошкольного возраста преобладают симметричные упражнения.

К специальным упражнениям при нарушении осанки относятся упражнения, направленные на укрепление мышц передней и задней поверхностей бедра, упражнения на растягивание мышц передней поверхности бедра и туловища (при увеличенных физиологических изгибах), растягивание мышц спины (при уменьшении физиологических изгибов).

На занятиях лечебной гимнастикой обязательно чередуются ОРУ, дыхательные упражнения, специальные упражнения, упражнения на расслабление.

Массаж в детском возрасте является эффективным методом профилактики и лечения нарушения осанки. Используются основные приемы: поглаживание, растирание, разминание, вибрация и их разновидности. Все приемы выполняются плавно и безболезненно. Для детей первого года жизни, как правило, проводится общий массаж. Для более старших детей акцент делается на мышцы спины, груди и брюшного пресса. Дети дошкольного возраста включают приемы самомассажа со вспомогательными средствами - роликовые массажеры, массажные дорожки, массажные мячи, которые используются в сочетании с физическими упражнениями. Важно, чтобы ребенок дошкольного возраста обладал не только определенной суммой знаний и умений, но и хорошим физическим и психическим здоровьем, был развит соответственно возрасту по всем показателям. Достижение положительных результатов в воспитании физически здорового ребенка может быть лишь в том случае, если предусмотрены соответствующие условия воспитания и обучения с учетом индивидуальных особенностей.

ГЛАВА 2. МЕТОДЫ И ОРГАНИЗАЦИЯ ИССЛЕДОВАНИЯ

2.1 Методы исследования

1. Анализ литературы

2. Педагогический эксперимент

3. Методика проведения занятий

4. Метод математической статистики

Анализ литературы. Наша экспериментальна работа, включала в себя исследование формирование правильной осанки средствами физической культуры.

Нами проанализирована научная и методическая литература таких авторов как С.Б. Шарманова, В.Н. Шебеко, Т.И. Осокина, О.А.Дубровский, Г.А.Степановой и др. Анализ работ вышеуказанных авторов позволил нам учесть особенности физического развития детей дошкольного возраста, определить условия, способствующие коррекции нарушения осанки. Выделить содержательную и структурную часть лечебной физической культуры.

Педагогический эксперимент. Проведены беседа и ряд консультаций с родителями и воспитателями, которые дали возможность познакомить с системой мероприятий в воспитательном процессе как в течении года так и в рамках каждого дня.

Проведен анализ медицинских карт детей и беседа о влиянии физических упражнений на детский организм.

В ходе эксперимента были использованы следующие методы исследования:

1. Рост тела стоя измерялся по общепринятой методике измерений человека в сантиметрах.

2. Масса тела измерялась на медицинских весах, и результат записывался в граммах.

3. Окружность грудной клетки измерялось сантиметровой лентой.

4. Расстояние от правого угла лопатки до позвоночного столба и от позвоночного столба до левого угла лопатки.

5. Ромб Машкова. Измерялся четырьмя точками (седьмой шейный позвонок, углы лопаток, остистый отросток пятого поясничного позвонка).

6. Измерение глубины шейного и поясничного изгибов позвоночника.

7. Задержка дыхания на вдохе - проба Штанге. Ребенок по сигналу делал вдох, зажимал кистью рот и нос. Для определения времени задержки дыхания с интервалом в 3-5 секунд вслух произносилось время.

Методика проведения занятий. 1. Поднимание туловища из положения лежа на спине. Ребенок принимал исходное положение лежа на спине, руки за голову, ноги слегка согнуты в коленях, ступни закреплены. Фиксируется количество выполненных сгибаний туловища до касания локтями коленей в одной попытке за 30 секунд.

2. Поднимание ног из положения, лежа на спине. Ребенок принимал исходное положение, лежа на спине, руками держится за нижнюю рейку гимнастической лестницы. По сигналу испытуемый поднимает ноги до угла 90є, стараясь не сгибать в коленях и опускает. Фиксируется количество подниманий и опусканий прямых ног в одной попытке за 30 минут.

3. Гибкость позвоночника. Испытуемый садится перед тренажером и упирается в него ступнями. По команде ребенок наклоняется вперед тир раза стараясь максимально дотянутся до дальней точке разметки. Измеряется расстояние от начала разметки до кончиков пальцев и засчитывается как плюс. Если ребенок не дотянулся до начало разметки, то полученный результат фиксируется со знаком минус.

Метод математической статистики. Полученные экспериментальные данные были обработаны методами математической статистики.

Вначале вычисляли среднюю арифметическую величину М по следующей формуле:

где? - символ суммы, Мi - значение отдельного измерения (варианта), n - общее число измерений. Далее определяли величину у - среднее квадратичное отклонение по формуле:

осанка дошкольник физический культура

где М i max - наибольший показатель; M i min - наименьший показатель; К - табличный коэффициент.

Чтобы определить достоверное различие находили параметрический критерий t - Стьюдента по формуле:

Полученное значение t оценивалось по таблице t - распределение Стьюдента для оценки статической доверенности различий в группах.

2.2 Организация исследования

Исследования проводились в три этапа. На первом этапе теоретически изучалась проблема коррекции правильной осанки у детей дошкольного возраста средствами физической культуры, определялись основные понятия, намечена модель эксперимента и проведен констатирующий эксперимент. В ходе констатирующего эксперимента проведено тестирование физических качеств детей дошкольного возраста, определено состояние здоровья, результаты которого позволили достоверно сформировать контрольные и экспериментальные группы исследования. Также проведены беседы и ряд консультаций с родителями и воспитателями, которые дали возможность познакомить с системой мероприятий в воспитательном процессе как в течении года так и в рамках каждого дня (сентябрь-ноябрь 2015г.).

На втором этапе проведен формирующий эксперимент (ноябрь-декабрь 2015г.).

На третьем этапе проводился контрольный эксперимент в ходе, которого проведено повторное тестирование физической подготовленности и медицинских показателей детей, принимавших участие в исследовании, осуществлялся анализ и обобщение результатов исследования (февраль-март 2016г.).

Исследования проводились на базе ДЮСШ №12 "Венец". Исследовательская работа велась с группой детей 6 лет с функциональными нарушениями ОДА. В эксперименте участвовало 30 детей. Были сформированы две группы контрольная и экспериментальная по 15 человек, из числа детей посещающих детский сад.

Уровень физической подготовленности и нарушение осанки детей в обеих группах на начало исследования находился на одинаковом уровне.

На каждую группу заведен протокол с данными: Ф.И.О. ребенка, диагноз, антропометрические показатели и данные обследования ребенка, подвижность позвоночника и силовая выносливость.

Обследование детей проводилось в начале и конце эксперимента. Результаты исследования фиксировались в протоколе. Разработана оценка эффективности мероприятий для отслеживания динамики опорно-двигательной системы ребенка, физического развития и физической подготовленности. Контрольная группа занималась физической культурой три раза в неделю. Экспериментальная в отличие от контрольной дополнительно занималась корригирующей гимнастикой три раза в неделю.

Для детей экспериментальной группы составлен перспективный план работы и комплексы специально подобранных упражнений. Занятия строились на принципах доступности, систематичности, постоянного усложнения упражнений, интереса детей к занятиям.

Глава 3. Результаты исследования и их обсуждения

3.1 Анализ результатов исследования

На основе анализа протоколов исследования и сравнительного анализа результатов контрольной и экспериментальной группы, можно сделать вывод что, средний рост детей в экспериментальной группе составлял 113 сантиметров, а в контрольной 115 сантиметров. На 2 сантиметра дети контрольной группы превышали средний рост детей экспериментальной группы. За период исследования рост детей в экспериментальной группе увеличился в среднем на 9 сантиметров, а в контрольной группе на 4 сантиметра (рис 4).

Рис.4. Динамика ростового показателя детей в период исследования

Масса тела в среднем своем показателе в экспериментальной группе составил 17 килограмм и 16 в контрольной группе на начало исследования. Следует отметить тот факт, что к окончанию эксперимента повышение массы тела в контрольной группе в среднем составил 8 килограмм, а в экспериментальной 5 килограмм (рис 5).

Рис. 5. Динамика показателей массы тела детей в период исследования.

Окружность грудной клетки при вдохе, выдохе и паузе на начальной стадии эксперимента в одной и другой группах в среднем находилось на одном уровне.

По окончанию эксперимента окружность грудной клетки в экспериментальной группе в среднем превысил при вдохе на 3 сантиметра, при выдохе на 2 сантиметра и паузе на 2 сантиметра (рис 6).

Рис. 6. Динамика окружности грудной клетки детей в период исследования

Динамика показателей задержки дыхания на вдохе - проба Штанге позволяет судить о значительном повышении результата в экспериментальной группе. Задержка дыхания экспериментальной группы превышает в среднем результаты контрольной на 8 секунд (рис.7).

Рис.7. Динамика показателей задержки дыхания на вдохе - проба Штанге.

Сравнительные показатели глубины шейного и поясничного изгиба позвоночника свидетельствуют о значительном изменении величины физиологических изгибов. В экспериментальной группе изменения произошли в шейном на 1,16 сантиметра в контрольной на 0,9 сантиметра. В поясничном отделе в экспериментальной на 1,03 сантиметра, в контрольной на 0,82сантиметра (таблица 3).

Таблица 3 Сравнительные результаты глубины шейного и поясничного изгиба позвоночника

Представленные в таблице 4 измерения по результатам ромба Машкова до и после эксперимента позволяет увидеть значительное улучшение при разных отклонениях в нарушении осанки, в экспериментальной группе.

Анализируя данные тестирования физических качеств, приведенные в таблице 5 можно отметить тот факт что, в конце эксперимента статистическая обработка показала, что у испытуемых всех групп в тестовых показателях произошли сдвиги. Однако, следует отметить что, в экспериментальной группе этот сдвиг более выражен и достоверно выше, чем в контрольной группе. В экспериментальной группе результаты тестирования превышают результаты контрольной группы в количестве поднимании ног на 5, в поднимании туловища на 3, количество приседаний за 30 секунд на 4, увеличение гибкости на 4 сантиметра.

Значительно уменьшилось стандартное отклонение результатов в экспериментальной группе.

Таблица 4 Средние результаты измерения ромба Машкова

Таблица 5 Динамика показателей в двигательных тестах

	До эксперимента	После эксперимента

Поднимание ног

Поднимание туловища

Приседание

Гибкость

Э - экспериментальная группа К - контрольная группа

Расчет достоверности различий и проверка правильности выдвинутой гипотезы, определяется по t-критерию Стьюдента.

В нашем случае табличное значение (t 0,05) = 2,05 сравнивая его с нашими значениями, то можно отметить что, оно больше граничного значения.

Следовательно, различия между полученными в эксперименте средними арифметическими значениями считаются достоверными, а значит, достаточно оснований для того, чтобы говорить о том, что одна методика формирования правильной осанки у детей дошкольного возраста средствами физической культуры оказалась эффективной.

3.2 Обсуждение результатов исследования

В процессе проведения организованных занятий по лечебной гимнастикой в условиях дошкольного учреждения позволили определить коррекцию нарушения осанки у детей дошкольного возраста и сделать анализ результатов в начале и конце эксперимента.

...

Подобные документы

Формирование правильной осанки детей в процессе специальной тренировки опорно-двигательного аппарата. Основные требования к правильной осанке, упражнения по формированию правильной осанки, правила выполнения и способы контроля правильной осанки.

курсовая работа , добавлен 09.06.2013

Распространение деформаций опорно-двигательного аппарата среди младших школьников. Самоконтроль соблюдения двигательного режима, гимнастические упражнения, направленные на исправление осанки и формирование мышечного корсета туловища в условиях урока.

презентация , добавлен 30.01.2015

Понятие и типы осанки. Факторы, влияющие на ее формирование. Определение степени искривления позвоночника. Профилактика и лечение ее нарушений. Разработка рекомендаций по оздоровлению детей и формированию правильной осанки в условиях школьного обучения.

курсовая работа , добавлен 14.05.2015

Анатомо-физиологические особенности детей дошкольного возраста. Требования к нагрузкам. Режимы дня для детей дошкольного возраста. Питание детей дошкольного возраста. Закаливание детей дошкольного возраста. Гигиена одежды и обуви детей.

контрольная работа , добавлен 01.03.2007

Изучение формирования правильной осанки и профилактики плоскостопия в процессе обучения детей коррегирующим упражнениям. Обзор классификации общеразвивающих упражнений. Проведение занятий лечебной физической культуры в условиях дошкольных учреждений.

курсовая работа , добавлен 28.07.2015

Осанка как привычная поза в покое и при движении, ее виды. Понятие правильной осанки и причины ее нарушения. Дефекты осанки и заболевания позвоночника. Классификация патологий нарушения осанки. Признаки нормальной осанки, упражнения для ее контроля.

реферат , добавлен 20.12.2011

Общая характеристика особенностей развития двигательных качеств дошкольников. Особенности строения ОДА дошкольников. Методика развития двигательных способностей у дошкольников при плоскостопии. Физическое воспитание детей и подростков с дефектами осанки.

курсовая работа , добавлен 22.10.2012

Характеристики и причины возникновения нарушений осанки. Особенности физического развития и физической подготовленности детей с нарушениями осанки. Принципы и основные современные методики коррекции сколиоза. Педагогический эксперимент, его результаты.

дипломная работа , добавлен 28.06.2012

Проблемы обучения детей старшего дошкольного возраста прыжкам через скакалку. Особенности развития опорно-двигательного аппарата, центральной нервной, сердечнососудистой и дыхательной системы у старших дошкольников. Анализ техники прыжков через скакалку.

дипломная работа , добавлен 14.12.2010

Осанка как физиологическое положение позвоночника. Осанка и здоровье школьника. Отклонения в структуре осанки. Факторы, влияющие на формирование осанки. Организация двигательного режима для детей с нарушением осанки на уроке физической культуры.

Методическая работа по физической культуре на тему:

«Физические упражнения для профилактики и коррекции нарушения опорно-двигательного аппарата».

План:

1.Введение

2.Глава 1. Заболевания опорно-двигательного аппарата и их причины

1.1Заболевания опорно-двигательного аппарата

1.2 Плоскостопие и его виды

1.4 Причины плоскостопия

3. Глава 2. Методы определения заболеваний опорно-двигательного аппарата

4. Глава 3. Медицинские методы лечения и профилактики сколиоза

5. Заключение

6.Список используемой литературы

Введение

Оздоровительный и профилактический эффект массовой физической культуры неразрывно связан с повышенной физической активностью, усилением функций опорно-двигательного аппарата, активизацией обмена веществ. Учение Р. Могендовича о моторно-висцеральных рефлексах показло взаимосвязь деятельности двигательного аппарата, скелетных мышц и вегетативных органов. В результате недостаточной двигательной активности в организме человека нарушаются нервно-рефлекторные связи, заложенные природой и закрепленные в процессе тяжелого физического труда, что приводит к расстройству регуляции деятельности сердечнососудистой и других систем, нарушению обмена веществ и развитию дегенеративных заболеваний (атеросклероз и др.).

Для нормального функционирования человеческого организма и сохранения здоровья необходима определенная «доза» двигательной активности. В этой связи возникает вопрос о так называемой привычной двигательной активности, т. е. деятельности, выполняемой в процессе повседневного профессионального труда и в быту. В экономически развитых странах за последние 100 лет удельный вес мышечной работы как генератора энергии, используемой человеком, сократился почти в 200 раз, что привело к снижению энергозатрат на мышечную деятельность. В связи с этим для компенсации недостатка энергозатрат в процессе трудовой деятельности современному человеку необходимо выполнять физические упражнения с расходом энергии не менее 350--500 ккал в сутки (или 2000--3000 ккал в неделю).

По данным Беккера, в настоящее время только 20 % населения экономически развитых стран занимаются достаточно интенсивной физической тренировкой, обеспечивающей необходимый минимум энергозатрат, у остальных 80 % суточный расход энергии значительно ниже уровня, необходимого для поддержания стабильного здоровья. Резкое ограничение двигательной активности в последние десятилетия привело к снижению функциональных возможностей людей среднего возраста.

Механизм защитного действия интенсивных физических упражнений заложен в генетическом коде человеческого организма. Скелетные мышцы, в среднем составляющие 40 % массы тела (у мужчин), генетически запрограммированы природой на тяжелую физическую работу. «Двигательная активность принадлежит к числу основных факторов, определяющих уровень обменных процессов организма и состояние его костной, мышечной и сердечнососудистой систем», - писал академик В. В. Парин (1969).

Мышцы человека являются мощным генератором энергии. Различают общий и специальный эффект физических упражнений, а также их опосредованное влияние на факторы риска. Наиболее общий эффект тренировки заключается в расходе энергии, прямо пропорциональном длительности и интенсивности мышечной деятельности, что позволяет компенсировать дефицит энергозатрат. Специальный эффект оздоровительной тренировки связан с повышением функциональных возможностей сердечнососудистой системы.

Недостаточная двигательная активность и недостаток кальция в пище ухудшает состояние опорно-двигательного аппарата. Наиболее часто встречаются такие заболевания, как артрит, артроз, остеопороз, нарушение осанки, сколиоз.

В своем реферате я хотела бы подробнее рассмотреть сколиоз, как наиболее часто встречающееся заболевание опорно-двигательного аппарата, и вследствие чего сильно влияющее на состояние здоровья человека. Сколиоз встречается гораздо чаще, чем об этом думают. По данным Петербургского детского ортопедического института им. Г.И.Турнера, у 40% обследованных школьников старших классов выявлено нарушение статики, требующее лечения. Название сколиоз получает по уровню изгиба: шейный, грудной или поясничный и соответственно выпуклой стороны искривления.

Глава 1. Заболевания опорно-двигательного аппарата и их причины

1.1 Заболевания опорно-двигательного аппарата

1.2 Плоскостопие и его виды

Плоскостопие - деформация стопы, заключающаяся в уменьшении высоты продольных сводов в сочетании с пронацией пятки и супинационной контрактурой переднего отдела стопы. Сводчатое строение стопы определяет ее прочность. Мощная система связок и мышц обеспечивает сохранение формы сводов стопы и их функций.

Различают продольное и поперечное плоскостопие. В случаях прогрессирования продольного плоскостопия длина стоп увеличивается в основном вследствие опускания продольного свода, а при развитии поперечного плоскостопия длина стоп уменьшается за счет веерообразного расхождения плюсневых костей, отклонения первого пальца кнаружи и молоткообразной деформации среднего пальца.

В зависимости от причины различают врожденную плоскую стопу, рахитическую, паралитическую, травматическую и наиболее часто встречающуюся статическую.

Симптомы плоскостопия: повышение утомляемости при ходьбе, боли в икроножных мышцах при длительной ходьбе и к концу дня; снижение физической работоспособности. Одним из проявлений плоскостопия могут быть головные боли как следствие пониженной рессорной функции стоп. В стопах боли локализуются в области свода стопы, таранно-пяточно-ладьевидном суставе, при резком повороте стопы кнаружи - в области лодыжек.

Встречаются следующие признаки плоскостопия: боли в пояснице, появляющийся к вечеру отек стопы, который исчезает за ночь. При выраженном плоскостопии стопа удлиняется и расширяется в средней части. Страдающие плоскостопием ходят, широко расставив ноги и развернув стопы, слегка сгибая ноги в коленных и тазобедренных суставах и усиленно размахивая руками; у них обычно изнашивается внутренняя сторона подошв и каблуков обуви.

Клинически различают 5 стадий плоскостопия:

1.Продромальная стадия.

При первой стадии повышается утомляемость при ходьбе, и к концу дня появляются изменения в стопе - потливость, "натоптыши", мозоли. Возникает повышенная чувствительность к микротравмам, боль после длительной статической нагрузки, ощущение усталости к концу дня.

Снижается физическая работоспособность, выражена общая усталость. Возможны головные боли как следствие снижения рессорной функции стопы. Общий результат всего этого - нарушение сна.

2.Стадия перемежающегося плоскостопия. Выражено усиление болей в стопе к концу дня. Продольный свод стопы при этом визуально уплотняется, после отдыха восстанавливается. Может появляться некоторая отечность стоп и приходящая (временная) контрактура мышц. К утру эти симптомы проходят. Уже на этой стадии возникают изменения в области коленных суставов, отечность в области лодыжек, нарушается кровообращение в нижних конечностях, что проявляется тяжестью в ногах, ортостатическими отеками. Боли в стопах приводят к снижению двигательной активности: предпочтение отдается передвижению на автомобиле. Недостаточная мышечная подвижность приводит к нарушению микроциркуляции, изменению лимфовенозного оттока. На этих двух стадиях значительных видимых изменений в области стоп нет, и только сопутствующие недостатки приводят к косметологу-дерматологу. Основные жалобы при этом - утолщенная, рыхлая ткань в области коленных суставов, которая не всегда бывает жирового происхождения: увеличение объема получается за счет микровыпота из коленного сустава, который также страдает из-за плоскостопия. У других пациентов патологический процесс локализуется в области голеностопного сустава: он становится широким, отечным и теряет свое изящество.

3.Стадия развития плоской стопы.

Быстро развивается усталость в результате переутомления мышц. Боль постоянная и ноющая. Уменьшение высоты продольного свода. Отчетливо видна деформация ног контуры ладьевидной кости выделяют у медиального (внутреннего) края стопы, пяточная кость отклоняется кнаружи, выступая в виде некрасивого бугра как правило, синюшно-красного цвета, легко травмируется до появления потертостей. Изменяется походка, так как ограничивается объем движений в суставах стоп.

4.Стадия плосковальгусной стопы.

Продольный свод резко уплощен. При ходьбе быстро появляется боль в области внутренней лодыжки. Выражен рефлекторный спазм мышц голени и стопы. Сухожилия в области тыла стопа натянуты. Имеется деформация большого пальца с образованием "косточек" и грубые натоптыши. Последние часто сочетаются с омозолелыми бородавками. Пациент обращает внимание на подошвенную бородавку и приходит к врачу-дерматологу, как правило, с опозданием, когда уже появляется болезненность. Причиной омозолелых бородавок также является плоскостопие. Поэтому без сопутствующей ортопедической коррекции лечение может быть малоэффективным.

5.Стадия контрактурного плоскостопия.

Боль в стопе постоянная. Стопа находится в положении резкой пронации (стаптывается внутренняя поверхность). Заметно нарушается и затрудняется походка. В этой, наиболее тяжелой стадии плоскостопия, неоправданно часто предлагают хирургическую коррекцию. Без устранения причины, которая привела к данной деформации стопы, а именно плоскостопия, болезнь возвращается.

1.3 Основные причины заболеваний опорно-двигательной системы

Самая распространенная причина поражения опорно-двигательного аппарата - это несоответствие между нагрузкой на суставы и способностью хрящей сопротивляться ей. Как следствие - происходит быстрое «старение» суставного хряща. Он теряет свою эластичность, суставные поверхности становятся шероховатыми, на них появляются трещины. Позднее присоединяется воспаление, в ответ на которое происходит разрастание костной ткани.

Суставы начинают болеть и деформироваться. Приступы радикулита, обострение артрита, артроза и подагры провоцируют не только повышенные нагрузки (работа на дачном участке), но также и холод, сквозняк, холодная вода в жаркий летний день и т.д. Кроме этого, сильные боли при этих болезнях связаны с хроническим воспалением суставов, одна из причин которого - иммунные нарушения (это главная причина ревматических заболеваний суставов).

Другой спутник недуга - нарушение циркуляции крови в суставах, то есть сосудистые нарушения. Эти проблемы, в свою очередь, тесно связаны с нарушением обмена веществ. И, наконец, колебания гормонального фона, которые ведут к нарушениям обмена веществ (из-за чего женщины после 45 лет нередко полнеют). Таким образом, в основе заболеваний опорно-двигательной системы лежит клубок тесно связанных нарушений в работе основных систем организма. Но почему быстрый рост числа заболеваний суставов начался именно во второй половине ХХ века?

Психосоматические причины заболеваний опорно-двигательного аппарата. Позвоночник с древних времен считается средоточием жизненной силы человека, энергетическим стержнем. В соответствии с древнеиндийскими представлениями о жизни, вдоль позвоночника проходят главные энергетические каналы, и располагаются центры человеческого организма (чакры), в которых аккумулируется энергия разных уровней.

Правильная осанка способствует беспрепятственному потоку энергии в биомагнитном поле человека. Физиологические изгибы позвоночника сиволизируют напряжение, которое испытывает личность при взятии на себя ответственности за реализацию определенной части своей жизненной программы.

Возникновение остеохондроза связано с обезвоживанием межпозвонкового диска, с поражением тела позвонка, с потерей эластичности и упругости связок, слабостью мышц, со сдавлением нервно-сосудистого пучка.

Жидкость, содержащаяся в ядре диска - символ эмоциональной природы человека. Свойства связок отражают степень гибкости во взаимоотношениях. Мышцы - умение управлять жизненными обстоятельствами. Кровоснабжение спинного мозга - телесный эквивалент связи человека с окружающим миром. Соответственно, отсутствие гибкости, жесткая мировоззренческая позиция, неумение претворять в жизнь свои устремления и организовывать работу являются психосоматическими причинами остеохондроза.

Ревматоидный артрит - хроническое аутоиммунное воспалительное заболевание соединительной ткани с поражением суставов по типу прогрессирующего полиартрита.

Соединительная ткань символизирует способность к взаимодействию с людьми. А суставы - умение управлять эти взаимодействием. Аутоиммунные реакции - аналог выраженных внутренних противоречий, запретов на естественные проявления внутреннего «Я», а также стремления к контролю над людьми. Можно отметить у больных р.а. нарушение внутреннего равновесия между женским и мужским началом, полюсами жесткости и мягкости. Женщины стремятся к мужским формам протеста, мужчины подавляют проявления мягкости.

Еще одна из причин заболеваний опорно-двигательного аппарата – недостаток двигательной активности – гиподинамия. Она возникает «в связи с активной заменой ручного труда механизированным, развитием бытовой техники, транспортных средств и т. д. Неблагоприятно сказывается на состоянии всех органов и систем организма, способствует появлению избыточного веса тела, развитию ожирения, атеросклероза, гипертонической болезни, ишемической болезни сердца.

У пожилых людей под влиянием естественных возрастных изменений нервных структур и опорно-двигательного аппарата уменьшаются объём и быстрота движений, нарушается координация сложных и тонких движений, ослабляется тонус мышц, возникает некоторая скованность. Всё это обычно проявляется раньше и в более выраженной форме у тех, кто ведёт сидячий образ жизни.

Отсутствие двигательной активности мышц, окружающих кости, приводит к нарушению обмена веществ в костной ткани и потере их прочности, отсюда плохая осанка, узкие плечи, впалая грудь и другое, что вредно отражается на здоровье внутренних органов.

Отсутствие достаточной двигательной активности в режиме дня приводит к разрыхлению суставного хряща и изменению поверхностей, сочленяющихся костей, к появлению болевых ощущений, создаются условия для образования в них воспалительных процессов.

Причины возникновения сколиоза.

Одной из причин сколиоза является нарушение осанки. Искривления и сутулость говорят о негибком мировоззрении, беспомощности, неуверенности, незащищенности перед критическими ситуациями, недостаточной творческой реализации, боязни ответственности.

Сколиоз - это боковое искривление позвоночника во фронтальной плоскости. Реберный горб, который при этом наблюдается, образует деформацию с выпуклостью вбок и кзади - кифосколиоз.

Этиологически различают сколиозы врожденные (по В.Д.Чаклину они встречаются в 23.0%), в основе которых лежат различные деформации позвонков:

Недоразвитие;

Клиновидная их форма;

Добавочные позвонки и.т.д.

К приобретенным сколиозам относятся:

1. ревматические, возникающие обычно внезапно и обуславливающиеся мышечной контрактурой на здоровой стороне при наличии явлений миозита или спондилоартрита;

2. рахитические, которые очень рано проявляются различными деформациями опорно-двигательного аппарата. Мягкость костей и слабость мышц, ношение ребенка на руках (преимущественно на левой), длительное сидение, особенно в школе, - все это благоприятствует проявлению и прогрессированию сколиоза;

3. паралитические, чаще возникающие после детского паралича, при одностороннем мышечном поражении, но могут наблюдаться и при других нервных заболеваниях;

4. привычные, на почве привычной плохой осанки (часто их называют "школьными", так как в этом возрасте они получают наибольшее выражение). Непосредственной причиной их могут быть неправильно устроенные парты, рассаживание школьников без учета их роста и номеров парт, ношение портфелей с первых классов, держание ребенка во время прогулки за одну руку и.т.д.

Этим перечнем конечно охватываются не все виды сколиозов, а лишь основные.

Осанка обусловлена наследственностью, но на ее формирование в процессе роста у детей влияют многочисленные факторы внешней среды.

Процесс формирования осанки начинается с самого раннего возраста и происходит на основе тех же физиологических закономерностей высшей нервной деятельности, которые характерны для образования условных двигательных связей. Это создает возможность для активного вмешательства в процесс формирования осанки у детей, обеспечивая её правильное развитие.

Кроме того, появление неправильной осанки (сколиоза) связано с недостаточной чувствительностью рецепторов, определяющих вертикальное положение позвоночника или ослабленностью мышц, удерживающих это положение, с ограничением подвижности в суставах, акселерацией современных детей.

Причиной сколиоза могут быть также нерациональная одежда, заболевания внутренних органов, снижение зрения, слуха, недостаточная освещенность рабочего места, несоответствующая росту ребенка мебель и др.

В 90-95 % случаев нарушения осанки являются приобретенными, чаще всего встречаются у детей астенического телосложения и чаще всего встречаются у детей астенического телосложения. Нарушения осанки ухудшают внешний облик человека, способствуют развитию ранних дегенеративных изменений в межпозвоночных дисках и создают неблагоприятные условия для функционирования органов грудной клетки и брюшной полости. Нарушения осанки, как правило, не сопровождаются грубыми изменениями в позвоночнике.

Грубые изменения в позвоночнике развиваются при сколиотической болезни. Они больше выражены при 2-3-4 степенях тяжести сколиоза. Развивается сколиоз преимущественно в периоды интенсивного роста скелета, т.е. в 6-7 лет, 12-15 лет. С окончанием роста позвоночника увеличение деформации, как правило, прекращается, за исключением паралитического сколиоза, при котором деформация может прогрессировать в течение всей жизни.

1.4 Причины плоскостопия

Причины развития статического плоскостопия могут быть различны - увеличение массы тела, работа в стоячем положении, уменьшение силы мышц при физиологическом старении, отсутствие тренировки у лиц сидячих профессий и т. д. К внутренним причинам, способствующим развитию деформаций стоп, относится также наследственное предрасположение, к внешним причинам - перегрузка стоп, связанная с профессией (женщина с нормальным строением стопы, 7-8 часов проводящая за прилавком или в ткацком цехе, может со временем приобрести это заболевание), ведением домашнего хозяйства, ношение нерациональной обуви (узкой, неудобной).

1.5 Сколиоз: формы и проявления

Патологические изменения позвоночника определяются клинически по наличию:

Деформации или ряда других внешних признаков;

Фиксации позвоночника;

Болезненности.

Фиксация позвоночного столба проявляется ограничением подвижности и связанной с этим функциональной неполноценностью позвоночника.

В зависимости от характера поражения перечисленные признаки бывают или изолированными, или сочетаются друг с другом. Для отдельных форм заболеваний типичны разные комбинации признаков с преобладанием то того, то другого из них. В дальнейшем заболевания позвоночника описаны в соответствующих разделах в зависимости от ведущих симптомов.

При осмотре патологически измененного позвоночника обращают внимание на положение головы по отношению к туловищу.

Голова может быть наклонена кпереди или вбок. Наклон головы вбок-кривошея-может обусловливаться:

Изменениями костного скелета;

Изменениями мягких тканей (мышц, фасций, кожи);

Защитным мышечным напряжением (рефлекторная или болевая ригидность шеи).

Причины стойких изменений скелета и мягких тканей при кривошее могут быть врожденными и приобретенными. В последнем случае вынужденное положение головы, представляющее собой один из симптомов какого-либо заболевания или повреждения, называется симптоматической кривошеей.

Сколиоз представляет собой стойкое боковое отклонение позвоночника или его сегментов от нормального выпрямленного положения. В отличие от нормального поясничного лордоза или грудного кифоза, которые, увеличиваясь, могут делаться патологическими, в нормальном позвоночнике нет стойких боковых искривлений. Наличие стойкого бокового искривления позвоночника всегда является ненормальным, патологическим. Обозначение «сколиоз» отражает наличие бокового искривления позвоночника и само по себе не является диагнозом. Оно требует дальнейших исследований, выявления особенностей бокового искривления, его причины и течения.

Среди приобретенных сколиозов выделяются:

Рахитический, вследствие перенесенного рахита;

Привычные или, как их называют, школьные сколиозы, возникающие на фоне неправильных привычных поз и неправильной осанки;

Статический сколиоз, возникающий при неправильном боковом стоянии таза; это часто наблюдается при неодинаковом развитии нижних конечностей (одна конечность короче другой);

Паралитический сколиоз, возникающий на фоне поражения мышц туловища; это чаще связано с перенесенным полиомиелитом.

Другие формы приобретенных сколиозов (рубцовый - после операции на грудной клетке, после обширных стягивающих рубцов в результате ожога; травматический - после различных травм; рефлекторно-болевой - чаще на почве поражения нервных корешков) встречаются не так часто.

По величине искривления позвоночника различают три степени сколиоза:

Первая степень сколиоза характеризуется незначительным боковым отклонением позвоночника от средней линии.

Вторая степень характеризуется заметным отклонением позвоночника от средней линии и начинающимся реберным горбом.

Третья степень сколиоза характеризуется стойкой и более резко выраженной деформацией грудной клетки, наличием большого реберно-позвоночного горба и резким ограничением подвижности позвоночника.

В зависимости от анатомических особенностей бокового искривления различает две группы сколиозов: неструктурные, или простые, и структурные, или сложные (James, 1967). Точное разграничение этих групп имеет большое клиническое значение, так как избавляет многих больных от длительного ненужного лечения, а родителей от необоснованных волнений.

Неструктурный сколиоз представляет собой простое боковое отклонение позвоночника. Деформация, как показывает название, не имеет структурных, грубых анатомических изменений позвонков и позвоночника в целом, в частности нет фиксированной ротации, характерной для структурного сколиоза. По отсутствию фиксированной ротации позвоночника можно отличить неструктурный сколиоз от структурного. Определяют фиксированную ротацию позвоночника, пользуясь клиническими и рентгенологическими признаками. Клиническое определение стойкой ротации позвоночника является надежным методом, позволяющим безошибочно разграничить эти две группы сколиозов.

Различают пять видов неструктурных сколиозов:

Осаночный;

Компенсаторный;

Рефлекторный (люмбишиалгический);

Воспалительный;

Истерический.

Осаночный сколиоз. В дополнение к вышесказанному при описании нарушения осанки во фронтальной плоскости здесь следует отметить, что осаночный сколиоз появляется у детей чаще всего к концу первого десятилетия жизни. Дуга бокового грудного искривления своей выпуклостью обращена обычно влево в отличие от структурного сколиоза, который чаще всего бывает правосторонним. При лежании и произвольном усилии искривление позвоночника исчезает, а при наклоне кпереди признаки фиксированной ротации не обнаруживаются.

Компенсаторный сколиоз. Укорочение одной ноги (истинное, кажущееся и относительное) обусловливает наклон таза и искривление позвоночника выпуклостью в сторону укорочения, если последнее не устранено ортопедической обувью, компенсирующей разницу в длине ног. Компенсаторный сколиоз имеет вид одной длинной дуги, включающей весь позвоночник. Такое боковое искривление позвоночника называют С-образным или тотальным сколиозом. Компенсаторный сколиоз не имеет фиксированной ротации и структурных изменений позвонков. По мнению большинства авторов, в позвонках обычно не наблюдается структурных изменений и при длительном существовании компенсаторного сколиоза.

Рефлекторный (люмбишиалгический) сколиоз (scoliosis ischiadica) представляет собой рефлекторное боковое отклонение позвоночника и по сути не является истинным сколиозом. Это отклонение было бы правильнее называть щадящей позой, принимаемой больным для уменьшения раздражения корешков, которое чаще всего обусловлено грыжей диска.

Истерический и воспалительный сколиозы не имеют структурных изменений. Истерический сколиоз встречается очень редко, он производит впечатление тяжелого сколиоза, лишенного компенсаторных противоискривлений и фиксированной ротации позвоночника. Напоминает он осаночный сколиоз, но выражен значительно резче последнего. Истерический сколиоз может спонтанно исчезнуть и рецидивировать.

Характерной особенностью структурного сколиоза считают сочетание в первичной кривизне бокового искривления с ротационным. Действительно, как бы рано структурный сколиоз не исследовали, постоянно обнаруживается ротация в соединении с боковым искривлением. Боковое искривление в первичной кривизне структурного сколиоза неотделимо от ротационного.

На вершине первичной дуги искривления тела позвонков принимают клиновидную форму с вершиной клина, обращенной в вогнутую сторону искривления. Клиновидные тела позвонков испытывают боковое перемещение с поворотом одного позвонка по отношению к другому, смежному. В нормальных условиях такое перемещение позвонков невозможно; любая степень бокового перемещения с поворотом является патологичной.

Пространства, где расположены межпозвонковые диски, сужены на вогнутой стороне искривления и расширены на выпуклой. Основания дужек смещены в вогнутую сторону искривления. Вместе с ротацией позвонков и изменением их формы меняется также внутренняя костная структура тел позвонков. Балочки губчатой кости деформированных позвонков перекрещиваются не под прямым углом, как это бывает в норме, а косо.

Глава 2. Методы определения заболеваний опорно-двигательного аппарата

Опорно-двигательная система одна из сложнейших систем человеческого организма. Ее повреждение (например, перелом какой-либо кости) приводит к длительной потере трудоспособности человеком.

Заболевания опорно-двигательного аппарата представляют собой сложную диагностическую проблему, требуют различных видов комплексного лечения и привлечения специалистов различного профиля.

Диагностика заболеваний костей и суставов основывается на клинических, рентгенологических и морфологических данных. Однако каждый из этих методов имеет свои пределы и возможности. При распознавании патологических изменений в аппарате движения именно рентгенологический метод, как наиболее объективный и достоверный, позволяет заглянуть внутрь живого организма, приобретает решающее значение. С помощью рентгенологического метода исследования возможно динамическое наблюдение, объективная документальность, выяснение вопросов патогенеза и особенностей течения различных заболеваний.

Рентгенологический метод исследования. Простейшая рентгеновская установка состоит из излучателя и приёмника рентгеновского излучения. Источник этих лучей - рентгеновская трубка.

Рентгеновская трубка - электровакуумный высоковольтный прибор, предназначенный для генерирования рентгеновского излучения путём бомбардировки анода пучком электронов, ускоренных приложенным к электродам трубки напряжения.

Источником электронов служит катод с нитью из вольфрамовой проволоки в рентгеновских трубках с термоэлектронной эмиссией или холодный катод специальной конструкции в импульсных рентгеновских трубках с автоэлектронной эмиссией.

Простейшая рентгеновская трубка состоит из запаянного стеклянного или керамического баллона с разряжением 10-6 - 5. 10-7 миллиметров ртутного столба, с закрепленными внутри баллона на фиксированном расстоянии друг от друга катодным и анодным узлами. Баллон одновременно является корпусом рентгеновской трубки. В рентгеновских трубках с накаливаемым катодом последний изготавливается в виде спирали из вольфрамовой проволоки, размещенным в специальном фокусирующем цилиндре. Анод представляет собой массивный медный стержень с напаянной на него пластиной из тугоплавкого металла. Пластина является мишенью. На части её поверхности - действительном фокусном пятна - тормозятся разогнанные в электрическом поле электроны, испускаемые нагретым до температуры 2200 - 25000 С катодом.

При резком торможении электронов возникает рентгеновское излучение.

При бомбардировке фокуса рентгеновской трубки пучком электронов, часть первичных электронов отражается от поверхности анода под различными углами, с различными скоростями.

Электроны, отраженные и выбитые из атомов вещества анода, называются вторичными электронами и образуют вторичную электронную эмиссию в рентгеновской трубке, которая оказывает вредное влияние на нормальную работу трубки.

Вторичные электроны, тормозимые электрическим полем, изменяют траекторию и большинство возвращаются в анод, вызывая афокальное излучение, т.е. рентгеновское излучение, возбужденное вне фокуса рентгеновской трубки.

Афокальное излучение ухудшает качество рентгеновского изображения уменьшая резкость изображения исследуемого объекта. Основными методами борьбы является применение баллона с оптимальной геометрией из высококачественного тугоплавкого стекла (обычно этот метод используют отечественные производители рентгеновских трубок), применение баллонов с металлической средней частью (попадание вторичных электронов на оболочку трубки не вызывает вредных последствий; используют иностранные произ-водители - Philips (Нидерланды) и General Electric (США)), а так же возможна установка чехлов на анод.

Для регистрации рентгеновского излучения используется несколько методов. В промышленности можно использовать для этих целей счетчики элементарных частиц, регистрирующих поступившее излучение.

Более удобным средством является фотографическая регистрация, которая и используется в медицине. Для фотографической регистрации рентгеновских лучей применяют специальные рентгеновские пленки. Обычно эти пленки делают двухслойными. Двойной слой фотоэмульсии, а также существенно большее содержание бромистого серебра обеспечивает значительную чувствительность этих пленок к рентгеновским лучам. Фотографическое действие рентгеновских лучей производит лишь та их доля, которая поглотилась в фотоэмульсии.

Наиболее быстрым и удобным является телевизионный метод регистрации излучения, т.е. полученная картина непосредственно передается на экран телевизора. Телевизионные системы визуализации подразделяются на две группы: непосредственно преобразующие рентгеновское изображение в телевизионную картину и системы, которые видимое изображение с выхода преобразуют в картину на телевизионном экране с помощью чувствительных передающих телевизионных трубок.

Последним достижением в этой области можно считать рентгеновскую томографию - это новое направление в рентгенодиагностической технике. Оно основано на оригинальном принципе получения изображения, заключающееся в послойном поперечном сканировании объекта коллиминированным рентгеновским пучком; измерении излучения за объектом детекторами с линейной характеристикой; синтезе полутонового изображения по совокупности измеренных данных, относящихся к просканированному слою, и в построении этого изображения на экране дисплея.

Методом выявления сколиоза и неправильной осанки является осмотр ребенка. Осмотр должен производиться при хорошем освещении, при различном положении ребенка, при достаточной степени обнажения тела ребенка. Осмотр нужно производить медленно и в определенной последовательности: передней и задней поверхности тела, сбоку, при наклоненном вперед корпусе, лежа.

Не следует высказывать вслух суждения о различных отклонениях со стороны осанки, отмеченных у ребенка. Услышав такие замечания, ребенок старается исправить неправильную позу, тем самым дезориентирует и затрудняет диагностику начальных форм сколиоза.

При осмотре ребенка спереди обращается внимание на положение головы, уровень надплечий и сосков, форму грудной клетки и живота, положение корпуса, симметричность треугольников талии (расстояние между опущенной рукой и выемкой талии), форму ног.

При осмотре ребенка со стороны спины необходимо обращать внимание на положение головы, уровень надплечий, положение лопаток (их уровень, расстояние от позвоночника, плотность прилегания их к грудной клетке), симметричность треугольников талии, симметричность линии остистых отростков, уровень подвздошных костей.

При наклоненном корпусе (подбородок должен быть прижат к груди, а руки свободно опущены) обращается внимание на линию остистых отростков, на симметричность рельефа грудной клетки, на наличие мышечного валика в поясничной области и реберного горба.

При осмотре сбоку определяется положение головы, сглаженность или усиление физиологических изгибов позвоночника в грудном и поясничном отделах.

Сколиоз с двумя первичными дугами искривления и нейтральным (переходным) позвонком.

При правильной осанке и отсутствии искривления позвоночника при обследовании детей обнаруживается прямое держание головы симметричное расположение лопаток, шейноплечевых линий, подмышечных складок, подвздошных костей с обеих сторон, а при наличии сколиоза и нарушении осанки симметричность их нарушается в разной мере, в зависимости от степени сколиоза и дефектов осанки.

Важно определить длину нижних конечностей (расстояние от передне-верхней ости подвздошной кости до конца наружной лодыжки). В норме длина конечностей должна быть одинаковая. Наши наблюдения показывают, что большинство детей, направляемых на консультацию во врачебно-физкультурный диспансер, имеют дефекты осанки и искривления позвоночника именно за счет укорочения одной конечности (около 35%). Измерение длины конечности проводят лежа на спине, ноги вместе; при этом надо иметь в виду, чтобы кончик носа, пупок и линия соединения стоп находились на одной прямой линии. При соблюдении этого условия укорочение конечностей иногда можно заметить и на глаз.

При выявлении нарушения осанки и искривления позвоночника необходимо сразу же приступить к лечению, ибо нарушение осанки и сколиоз могут быстро прогрессировать и привести к тяжелым последствиям (реберно-позвоночный горб, инвалидность).

Диагностика плоскостопия основывается:

1) На клиническом осмотре врачом-ортопедом

2) Выполнении рентгенографического исследования стоп (по показаниям)

Для определения степени плоскостопия выполняют рентгенограммы обеих стоп в прямой и боковой проекциях с нагрузкой.

Окончательный диагноз ставится на основании рентгеновских снимков.

Глава 3. Медицинские методы лечения и профилактики сколиоза

3.1 Медицинские методы лечения сколиоза

Проблема лечения сколиоза остается одной из наиболее трудных и актуальных задач ортопедии.

Последние 2 года в хирургическом лечении сколиоза используется модифицированная систему Cotrel - Dubousset. Всем больным проводили курсы предоперационной лечебной гимнастики по специально разработанной программе в течение 3 - 6 недель, направленную на растяжение и мобилизацию позвоночника. Операцию по указанной методике проводятв положение больного на боку, с подложением под выпуклую сторону деформации специальных валиков, чем достигается максимально возможная коррекция деформации на ортопедическом столе. Металлические стержни моделируем интраоперационно согласно физиологическим изгибам позвоночника и остаточной сколиотической деформации. У детей с незавершенным ростом позвоночника субламинарные фиксаторы изготавливаем в виде плавающих конструкций не препятствующим росту позвоночника.

Из терапевтических методов лечения сколиоза в последнее время наиболее популярной является мануальная терапия.

Мануальная терапия - метод диагностики и лечения заболеваний опорно-двигательного аппарата, получивший в последнее время широкое распространение. В его основе лежит воздействие на позвоночник, как на особый орган, включающий в себя не только позвоночный столб, но и окружающие его связки и мышцы. За долгие годы развития мануальной терапии были разработаны многочисленные и эффективные способы выявления нарушений в суставах и их лечение.

Приемы диагностики позволяют довольно точно определить состояние позвоночника и окружающих его тканей. Она включает в себя осмотр, пальпацию, исследование активных и пассивных движений. Это помогает выявить проблемы уже на ранних этапах заболевания, когда сам пациент еще не замечает начавшихся нарушений.

Мануальная терапия имеет богатый арсенал лечебных приемов, позволяющих восстановить состояние тканей. Основными методами в классической технике мануальной терапии являются: постизометрическая релаксация мышц, мобилизация и манипуляция.

Все большее распространение получают так называемые мягкие "изящные" техники, основанные на современных разработках в нейрофизиологии. Они безопасны и используют способности организма к саморегуляции. К ним относятся: миофасциальное растяжение, мышечно-энергетические техники, краниальная терапия.

Как и любой метод в медицине, мануальная терапия имеет свои определенные показания и противопоказания. Обязательным является рентгенологическое исследование заинтересованного отдела позвоночника. Все чаще приходится прибегать к более совершенному исследованию - магнитно-резонансной томографии, помогающему уточнить диагноз.

Отношение к мануальной терапии как среди пациентов, так и среди врачей довольно неоднозначное - от безоговорочной веры в чудодейственные возможности до полного отрицания и утверждений о ее вредности. Однако правильно и точно примененная, она дает достаточно быстрый и хороший результат обязательно в общем комплексе лечения.

3.2 Корригирующая ритмическая гимнастика при сколиозе

Примерный комплекс упражнений ритмической гимнастики:

20.И.п.: лежа на животе, правую руку вверх, левую вниз. 1 – прогнуться, руки скрестно перед собой; 2 – левую руку вверх. правую вниз; 3–4 – то же в другую сторону; 4–8 раз, не возвращаясь в исходное положение. Темп средний.

3.3 Методы лечения плоскостопия

Для снятия болевых ощущений используют лекарственные препараты и физиотерапевтические процедуры.

Специальные индивидуально подобранные упражнения чередуют с обычными, укрепляющими мышцы стопы и голени.

Для улучшения кровообращения и нормализации тонуса мышц полезен массаж стоп и голени, ванночки для ног.

Подобрать все эти несложные приспособления поможет врач-ортопед.

Не меньшее значение в профилактике плоскостопия имеет правильный подбор обуви.

Но на стопы люди почему-то вообще мало обращают внимание, забывая о том, что здоровье стоп – это здоровье всего орга-низма, и обращаются к врачу чаще всего уже с осложнениями плоскостопия.

Заключение

В формировании правильной осанки основную роль играют позвоночник и мышцы, окружающие его.

Профилактика развития нарушений осанки и сколиозов должна быть комплексной и включать:

Сон на жесткой постели в положении лежа на животе или спине;

Организация и строгое соблюдение правильного режима дня (время сна, бодрствования, питания и т.д.);

Контроль за правильной, равномерной нагрузкой на позвоночник при ношении рюкзаков, сумок, портфелей и др.;

Плавание.

Ритмическая гимнастика

Сизова Елена Анатольевна – воспитатель МАДОУ детский сад №1 Саратовская область г. Балаково

Сохранение и укрепление здоровья дошкольников - одна из актуальнейших проблем нашего времени. Всем известно, что немалую часть времени дети проводят в статическом положении (за столом, у телевизора, компьютера.) образ жизни, который, оказывает наибольшее влияние на состояние здоровья, отклонения в опорно – двигательном аппарате (нарушение осанки и плоскостопие.) Проблема коррекции заболеваний детей является одной из самых актуальных.

Актуальными задачами физического воспитания является правильное формирование опорно – двигательного аппарата, а также профилактика и коррекция возможных нарушений.

Обусловлена негативной тенденцией увеличение числа дошкольников, имеющих те или иные нарушения осанки и деформации стоп.

В период дошкольного возраста стопа находится в стадии интенсивного развития ее формирование не завершено поэтому любые неблагоприятные воздействия могут приводить к возникновению функционального отклонения.

Эффективным путём решения данной проблемы должна стать целенаправленная работа по коррекции плоскостопия и нарушения осанки у дошкольников.

Успешная коррекция плоскостопия и нарушение осанки у детей возможны на основе комплексного подхода, который заключается, с одной стороны, в использовании всех средств физического воспитания (гигиенических, природно-оздоровительных факторов и физических игр и упражнений) , с другой стороны - в преемственности различных его видов и форм.

Цель: коррекция и профилактика нарушений плоскостопия и осанки как средство укрепления опорно – двигательного аппарата, формирование ценностного отношения детей к здоровью.

Работу по коррекции опорно – двигательного аппарата строю через игры упражнения.

Игра - естественный спутник жизни ребенка и поэтому отвечает законам, заложенным самой природой в развивающемся организме ребенка, – неуемной потребности его в жизнерадостных движениях. Положительные эмоции, творчество – важнейшие факторы оздоровления.

С целью повышенного положительного эмоционального фона игры и упражнения провожу с музыкальным сопровождением, использую сюжетное содержание и наглядны пособия, а также художественное слово. Всё это способствует творческое инициативе в действиях, проявлению разнообразных двигательных навыков и увеличению интереса и активности детей, следовательно, более качественному выполнению упражнений.

Игровые упражнения провожу босиком в комфортной для детей обстановке и не требует использование специального оборудования. Их можно использовать, как компонент оздоровительной деятельности, а также в процессе режимных моментов (после сна, режимных моментах, перед прогулкой, в качестве индивидуальных заданий) .

Многие игровые упражнения позволяют ребенку увидеть результаты своей деятельности, что немаловажно для ребенка дошкольного возраста.

Для комплексного игрового упражнения стараюсь применять разные пособия: мячи, обручи, канат, а также использование нестандартного оборудования: платочки, карандаши, камушки, бумагу, ленты, кубики т.д.

При выполнении упражнений использую разные исходные положение: сидя, стоя. Показ и объяснение дают положительные результаты. Дети легко воспроизводят изучаемое действие, а значит, выполняют его правильно.

Игровое упражнении «Стирка»

Оборудование: платочки или салфетки

Ход: На полу перед детьми платочки. Пальцами ноги дети собирают платочек в гармошку и отпускают повторяют 2 раза.

Игровое упражнении «Нарисуй картину»

Цель: Коррекция опорного двигательного аппарата

Оборудование: карандаши, фломастеры.

Ход: Дети стоя босиком, пальцами ног составляют разнообразные сюжеты, используя карандаши, фломастеры разного цвета и длины.

Игровое упражнении Эстафета «Загрузи машину»

Цель: Коррекция опорного двигательного аппарата

Оборудование: карандаши, фломастеры, машина.

Ход: Дети стоя босиком, руки на поясе, спина прямая пальцами ног поочередно берут карандаши, фломастеры передают друг другу по цепочке последний складывает в машину.

Игровое упражнения «Ёжик»

Цель: Коррекция опорного двигательного аппарата Оборудование: резиновые мячики с шипами.

Ход: Сидя на стуле, либо на полу резиновым мячиком с шипами массировать обе ступни ног: двигать ступнями вперед-назад, сильно нажимая на массажный мячик.

Игровое упражнения «Поймай рыбку»

Цель: Коррекция опорного двигательного аппарата

Оборудование: Таз с водой плавающие предметы (крышки, камешки.)

Ход игры: таз с водой опускают камешки и пробки, дети пальцами ног «ловят рыб» (крышки) . Предмет отличающийся от камней формой и величиной. Ребенок ставит ноги в таз с водой и перебирая камешки, ищет спрятанный предмет.

Игровое упражнения «Сказочный бассейн»

Цель: Коррекция опорного двигательного аппарата

Оборудование: бассейн с горохом.

Ход: Ребенок садиться на стул, перед ним бассейн с горохом или камешками. Воспитатель рассказывает сказку, дети выполняют движение в соответствии с текстом. Рассказывает сказку.

Очень действенным методом является поощрение и анализ результата деятельности. Этим я стараюсь повысить эмоциональный настрой детей, желание сделать ещё лучше.

Для укрепления ослабленных мышц стопы использую различные виды ходьбы с постепенным усложнением и использованием нестандартного оборудования это следки, коврики из пробок, пуговиц, массажные дорожки.

С целью привлечения внимания родителей к состоянию здоровья детей. Я правила консультации, мастер – класс. Также разработала памятку для родителей. В которой рассказала, как провести игровую разминку.

В результате работы по профилактике и коррекции опорно – двигательного аппарата через игры и упражнения; а также работу с родителями положительно влияют на правильное формирование и коррекцию плоскостопия и осанки у детей дошкольного возраста.

Ольга Белошейкина
Комплекс упражнений для детей с нарушениями опорно-двигательного аппарата

I.Основная стойка у стены, касаясь затылком, спиной, ягодицами, икрами, пятками.

1. Исходное положение :основная стойка, 1-2 руки через стороны вверх, 3-4 вернули в Исходное положение

Исходное положение :основная стойка, 1-2 подняться на носки, руки вперед, ладонями вниз, 3-4 в Исходное положение

2. Исходное положение : основная стойка, носки врозь. Присесть не отрываясь от стены, со звуком Ш-Ш-Ш, вдох Исходное положение

3. И. П. 1-2 поднять правую ногу согнуть в колене, 3-4 в Исходное положение

II. Разные виды ходьбы по залу :

На носках (руки вверх)

На пятках (руки за голову)

На внешней стороне стопы (руки в стороны)

С высоким поднятием колен (Цапля)

III.Упражнения на гимнастических ковриках.

Исходное положение : лежа на животе.

1. Качели. Исходное положение : руки вперед, 1-2-3-4-поднять голову прямые руки и ноги, качать себя мышцами, 5-6 Исходное положение 4-6 раз

2. Ласточка. Исходное положение, руки в стороны. 1-2-3-4 поднять прямые ноги и руки в стороны, 5-6 Исходное положение 4-6 раз

3. Крылышки. Исходное положение, руки вдоль туловища. 1-2 поднять голову и плечи, руки в крылышки, 3-4 Исходное положение 4-6 раз.

4. Брюшное дыхание. 1-2 вдох, живот втянуть, 3-4 выдох, надули живот. 4 раза

Исходное положение : стоя.

Исходное положение : пятки и носки вместе, поднять руки над головой, 1-2 отвести руки назад, 3-4 Исходное положение

Исходное положение ноги на ширине плеч, руки крылышки. Наклоны вправо-влево, коснуться локтем бедра.

Исходное положение : лежа на спине

1. Горизонтальные ножницы. Исходное положение, руки вдоль туловища. Поднять ноги на 30 градусов, горизонтальные движения ногами, Исходное положение на 6-8 счетов

2. Вертикальные ножницы. Исходное положение : руки вдоль туловища. Поднять ноги на 30 градусов, вертикальные движения ногами Исходное положение на 6-8 счетов

3. Велосипед. Исходное положение :руки вдоль туловища. Поочередное сгибание и разгибание ног на весу. На 6 счетов.

4. Смена дыхание. 1-2, вдох, надули грудь, 3-4 выдох, надули живот. 4 раза

Исходное положение : коленно-кистевое

1. Ласковая кошечка 1-2

Сердитая кошечка 3-4 4-6 раз

2. Полочка Исходное положение 1-2 встали на носки, выпрямили туловище, 3-4 Исходное положение 4-6 раз

Исходное положение : сидя.

1. Исходное положение :ноги согнуты в коленях, стопы параллельно, поднимание пяток вместе и поочередно. 8 раз

2. Семафор. Исходное положение., ноги прямые. Поднять руки в стороны, медленно опускать со звуком «С-С-С» 4 раза

Публикации по теме:

Психо-и сенсомоторное развитие детей старшего дошкольного возраста с нарушениями опорно-двигательного аппарата Важнейшим периодом интенсивного физического развития детей, развития отдельных органов и систем является дошкольный возраст. Ведущей системой.

Развитие мелкой моторики дошкольников с нарушениями опорно-двигательного аппарата в процессе изодеятельности Детство – уникальный период в жизни человека. Именно в это время формируются основы психофизического здоровья, происходит становление личности.

«Здоровье в порядке? Спасибо зарядке!» Конспект занятия НОД для детей с нарушением опорно-двигательного аппарата Технология: здоровье сберегающая. Интеграция образовательных областей: «Познание». Формировать знания о том, что полезно, а что вредно.

Индивидуальный образовательный маршрут для детей с нарушением опорно-двигательного аппарата. Часть 3 Часть 2 Часть 4 3.4.1 Организация движения У ребенка ДЦП наблюдаются специфические недостатки моторики и психомоторики, которые являются.

Индивидуальный образовательный маршрут для детей с нарушением опорно-двигательного аппарата. Часть 4 Часть 2 Часть 3 Трудовая деятельность Очень важно развитие трудовых умений у детей с овз, овладение элементарной культурой труда. В зависимости.

Индивидуальный образовательный маршрут для детей с нарушением опорно-двигательного аппарата. Часть 2 Часть 3 Часть 4 2. Характеристика предметно развивающей среды. Эффективным условием реализации инклюзивного образовательного процесса.

Комплекс дыхательно-звуковой гимнастики для детей ЧБД и детей с тяжелыми нарушениями речи (5–7 лет) Цель: сформировать у детей навык правильного дыхания. Задачи: упражнять в общеразвивающих упражнениях; увеличить объем дыхания, нормализовать.